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脊柱側凸:別讓孩子太“凸”出

  脊椎病如今呈現明顯的年輕化趨勢。長期坐姿不良是中學生得脊椎病的重要因素之一。據調查,中小學生中伏案學習不正確姿勢的約占總數的70%-80%。不良姿勢容易使脊椎長時間處於屈曲位或某些特定體位,使頸、胸、腰椎前伸、前屈或側彎,不僅使脊椎椎間盤內的壓力增高,而且也使脊椎部的肌肉韌帶長期處於非協調受力狀態,如頸後部肌肉和韌帶易受牽拉勞損,椎體前緣相互磨損、增生,加上扭轉、側屈過度,更進一步導致損傷,脊椎因長時間姿勢不良而發生側彎。

  脊柱側彎偏好女孩,男女比例為1:9。國外有研究認為,女孩易發病和雌激素等因素相關。

  多發於10到14歲的青少年,這個時候脊柱生長快,原本輕微的病情易加重。

  該病不但會使孩子因外形難看產生自卑心理,還會壓迫心肺功能,造成神經障礙、記憶力下降,甚至癱瘓。

  如果孩子情況不太嚴重,多做做俯臥撐或引體向上,能牽引脊柱,每天做20分鐘,就很有效。問題嚴重的,一定要去醫院骨科或兒科治療。佩戴支具是目前唯一被醫學界公認為有效的非手術方法。

  鏡頭

  人物檔案:小柳,16歲,學生

  小柳是個十足的嘻哈音樂愛好者,偏愛穿大號的衣服。在學校小柳十分活躍,籃球賽、歌唱會,到處都有他的身影。一天放學後,小柳和平常一樣跟同學一起打籃球,突然覺得背部有些疼痛。他以為是籃球打得太激烈而導致的,也沒有多在意。可是到家後,疼痛還是隱隱傳來,這時父母才急匆匆把他帶到醫院檢查。此時,小柳的側彎已經達到40度。醫生告訴他,這是典型的脊柱側彎症,這時發現已錯過了治療的最佳時機。小柳的父母很自責當初為何沒有早點發現孩子背部的異常症狀。

  [解 析]

  輕度脊柱側凸易被忽視

  正如上述情況,早期輕度的脊柱側凸往往容易被衣服所遮蓋,首次就診時最常見的情況是側凸已經進展到40度左右,被家長、同學或自己偶然發現,但此時往往已經喪失了最佳治療的機會。

  因此專家建議,對學齡兒童進行脊柱側凸的篩查,學校老師或健康檢查醫師經過簡單培訓後,進行彎腰試驗等檢查,並借助一定的儀器如脊柱側凸計、雲紋照相儀等,可以發現10-20度左右的脊柱側凸。雖然學齡期的篩查並不能降低脊柱側凸的發病率,但能通過早期發現和治療減少重度側凸病人的數量。這一措施在歐美發達國家得到了實行,近年來,其脊柱側凸的嚴重程度和需要外科手術的病人量都有非常明顯的下降。

  而對每個學齡兒童的家長來說,無論學校是否進行脊柱側凸的篩查,都應該更多地關注孩子,不能等待學校、醫生去發現脊柱側凸的體征。對此,專家告訴家長,可利用孩子洗澡等裸露身體的機會從身體前面和後面觀察,如發現下列征象,應警惕是否患有脊柱側凸:

  ■ 一側髋部比一側高,腰部不對稱,彎曲的凹面看起來比凸面高;

  ■ 一側肩膀比另一側明顯突出或“增大”,通常右側肩高較為多見;

  ■ 領口不平,一側肩部比另一側高;

  ■ 女孩雙乳發育不均等,左側的乳房往往較大。但正常女性有30%存在兩側乳房不對稱的情況,應加以區別。

  如發現以上任何一種不對稱,應至醫院骨科就診,必要時作進一步檢查(如x線檢查等)。另外,專家還提醒大家,特發性脊柱側凸具有家族遺傳性和聚集性,因此如果家族中曾有脊柱側凸的病人,家長更要高度警惕孩子患脊柱側凸的可能。

  鏡頭

  人物檔案:劉女士,43歲,公司職員

  劉女士是一名17歲孩子的母親。前幾個月,她的孩子小唯被查出患有脊柱側彎症。那時小唯的脊柱側彎已經達到30度,背後像是鼓出了一個包。原本是“三好學生”的小唯,在學校是同學的焦點。可如今,脊柱側彎將小唯的自信全部抹殺,走在路上時總是拉著衣服遮遮掩掩,生怕人們來嘲笑他。劉女士發現,小唯甚至漸漸不想去學校了,這可急壞劉女士了。她想:小唯以後還有很長的路要走,這樣下去可不行。可她又不忍心讓孩子那麼小就動刀子做手術。難道就沒有其他的治療方法了嗎?

  中小學生預防頸腰椎病必須養成良好的坐姿和臥姿。坐著的時候,臀部要充分接觸椅面,雙肩後展,脊柱正直,兩足著地。寫字時頭部略微前傾,兩肩之間的連線與桌緣平行,前胸不受壓迫,使頭、頸、肩、胸保持微微繃緊的正常生理曲線。將桌椅高度調到與自己身高比例合適的最佳狀態,避免頭頸部過度後仰或過度前屈,以減輕長時間端坐引起的疲勞。睡覺時,要選好枕頭,以中間低、兩端高的元寶枕為佳,有利於保持頸椎前凸的生理體位。以右側臥為宜,側臥時自耳到同側的肩外緣的高度,以保持頸部的固有位置。

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