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腰椎病變如何治療

  • 基本信息:男  45歲
  • 發病時間:不清楚
  • 病情描述及疑問:我的腰在老家做核磁共振,腰間盤突出,現在腿疼走不了路,左側睡覺翻身壓的胯骨疼。走路腿腕上外骨頭疼。請問治療腰間盤突出的藥有哪些?腰椎病變如何治療?

    建議:從病理變化及CT、MRI表現,結合治療方法可作以下分型。1.膨隆型纖維環部分破裂,而表層尚完整,此時髓核因壓力而向椎管內局限性隆起,但表面光滑。這一類型經保守治療大多可緩解或治愈。2.突出型纖維環完全破裂,突向椎管,僅有後縱韌帶或一層纖維膜覆蓋,表面高低不平或呈菜花狀,常需手術治療。3.脫垂游離型破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內或完全游離。此型不單可引起神經根症狀,還容治療腰間盤突出的藥易導致馬尾神經症狀,非手術治療往往無效。4.Schmorl結節髓核經上下終板軟骨的裂隙進入椎體松質骨內,一般僅有腰痛,無神經根症狀,多不需要手術治療。臨床表現(一)症1.腰痛是大多數患者最先出現的症狀,發生率約91%。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激,經窦椎神經而產生下腰部感應痛,有時可伴有臀部疼痛。2.下肢放射痛雖然高位腰椎間盤突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神經痛,但臨床少見,不足5%。絕大多數患者是腰4~5、腰5~骶1間隙突出,表現為坐骨神經痛。

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