病情描述及疑問:類風濕關節炎10多年長期服用地塞米松片 最近檢查出右側股骨壞死 股骨稍變形 關節間隙狹小,請問醫生怎麼治療
檢查及治療情況:目前還沒有治療 吃藥
擅長:腦血管疾病、帕金森病、癡呆、周圍神經病、中樞神經系統感染性疾病、癫痫等的診治,對神經科常見症狀如頭痛、眩暈、失眠和抑郁焦慮症狀等。
建議:你好,對於股骨頭壞死,病因治療是終止病變進展,使之有可能進入良性轉歸的軌道上的關鍵。例如針對本病在中國排在第一第二位的病因酒精和激素,采取戒酒和終止使用糖皮質激素措施。保護已發生的壞死,並同時通過生物學反應促進骨再生和病變組織修復,盡可能使之修復完善,有效,恢復承重能力,防止股骨頭變形塌陷。第二個關鍵治療在於減少負重,行走,降低股骨頭負重區的載荷,避免減弱的骨組織發生顯微骨折,塌陷。主張病人少量分次行走,切忌蹦跳,在壞死病變進展期宜靠扶持助行。鼓勵病人做減負式運動,如騎自行車、游泳。在急性進展期宜臥床,避免負重。對於股骨頭壞死,早期病變,股骨頭尚未塌陷,可采取保守治療,包括避免負重、藥物治療、高頻磁場治療以及體外震波治療等。對於頻臨塌陷或已塌陷變形,長久疼痛功能障礙者可行人工髋關節置換術。建議到醫院骨科、風濕科就診根據你的具體情況制定相應的治療方案。
提問者對於答案的評價:
ask1G796R:謝謝 你的建議很好