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請專家進入股骨頭壞死手術

請專家進入股骨頭壞死手術

男 | 35歲

健康咨詢描述: 在術中髋臼用螺絲釘固定時什麼位置和方向能夠避免大出血

想得到怎樣的幫助:希望能夠詳細描述,不要講別的,就是想知道手術的具體方法。

醫生回復區

      病情分析:
      你說的全髋置換手術,一般大出血的幾率不大,只要是手術效果的問題,手術就是先暴露、脫位,鋸掉壞死的股骨頭,得磨髋臼,要保證光滑才行,然後取相應大小的人工髋臼,一般是52mm的,置入其內。用軟鑽打入三顆釘,分別在坐骨支、髂骨、恥骨支的方向打入,這幾個點不好掌握,主刀必須是高手,固定好後,在股骨內置入人工股骨柄,其頭端帶上人工股骨頭,再復位、縫合就可以了。
      指導意見:
      我說的比較簡單,大致是這麼個過程,術後一般雙下肢能等長,術中注意患肢的前傾角,其實術中的風險不是很大,我們做那麼多沒遇見大出血的,關鍵是術後並發症多。像有的股骨頸換長了疼痛,短了容易脫位,還有下肢靜脈血栓的報道。

2010-10-29 17:12 ask124121665d 追問

看來你是翻手術圖譜了,說的不錯,但是關鍵的問題就是那三顆釘,是什麼角度沒說,弄不好會發生盆腔內出血的,不搞清楚這一點,術後人沒了都不知道什麼原因,不過我還是欣賞你的回答,決定給你采納,以後遇見高人問問,這裡面沒有教材講過。

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