健康咨詢描述：
患者年齡:
腰酸腿痛，有時復溝略痛
想得到怎樣的幫助：股骨頭壞死是有何征兆和腰椎間盤突出有和區別
你好！Ⅰ期(前放射線期)此期約有50％的患者可出現輕微髋痛，負重時加重。查體：髋關節活動受限，以內旋活動受限最早出現，強力內旋時髋關節疼痛加重。X線顯示：可為陰性，也可見散在性骨質疏松或骨小梁界限模糊。
Ⅱ期{壞死形成，頭變扁前期)臨床症狀明顯，且較I期加重。X光片顯示：股骨 頭廣泛骨質疏松，散在性硬化或囊性變，骨小梁紊亂、中斷，部分壞死區，關節間隙正常。
Ⅲ期(移行期)臨床症狀繼續加重。X光片顯示：股骨頭輕度變扁，塌陷在2mm以內，關節間隙輕度變窄。
Ⅳ期(塌陷期)臨床症狀較重。下肢功能明顯受限，疼痛多緩解或消失，患肢肌肉萎縮。X光片顯示：股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷，有半月征，塌陷大於2mm，有死骨形成，頭變扁，關節間隙變窄。
Ⅴ期(骨關節炎期)臨床症狀類似骨性關節炎表現，疼痛明顯，關節活動范圍嚴重受限。X光片顯示：股骨頭塌陷，邊緣增生，關節間隙融合或消失，髋關節半脫位。正確的診斷和分期，對決定治療方法和治療效果有密切的關系。早期治療可防止骨壞死的股骨頭塌陷。如果在X線上發現或懷疑有骨壞死，可繼續做磁共振(MRI)或CT掃描。但以上兩種檢查費用較高，故一般建議患者拍骨盆正位X線片即可，或加拍雙側髓部X線片，屈髋至90°外展位髋關節片
股骨頭環死常見病因有：喝酒，服用激素，外傷！
腰椎間盤突出的程度有輕重之分。一般按其突出的程度分為4個階段：
1、膨出：髓核在纖維環中向後移位，整個間盤亦後突，但為平滑和對稱後凸，一般不引起或僅引起輕度症狀。
2、突出：椎間盤向後方明顯突出，但髓核仍在纖維環內，突出為非對稱性，可壓迫神經根引起明顯的症狀。
3、脫出：椎間盤內的髓核突破纖維環，進入椎管，對神經造成嚴重壓迫，但尚未完全從纖維環中脫離。
4、游離：椎間盤內的髓核完全從纖維環中脫離，在椎管內可自由移動，常與神經之間發生粘連。椎間盤突出的程度有時與症狀並不平行，也就是說，不一定突出嚴重的椎間盤所引起的症狀也重
您可以根據它們的臨床表現，進行區分一下！
