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早年骨股頭壞死,行走受限,常年疼痛難忍

早年骨股頭壞死,行走受限,常年疼痛難忍

男 | 62歲

健康咨詢描述: 家父早年股骨頭壞死,至今有十多年了,最初以為是風濕性關節炎,後經醫生疹斷為脊椎四五節錯位,轉輾於湖北各級醫院,有經物理治療,如拉伸牽引之類的,也有藥物治療,中西醫藥物都有,後又被醫院確診為股骨頭壞死,如今主要症狀為,拄單拐走路,雙腿無法長時間站立或行走,雙腿無法自如伸張或彎曲,最難忍受的就是常年伴有劇烈疼痛,如今常年服用萬通筋骨通及一種醫生開的止痛藥,常年一天不間斷的服用,至今已服用幾年,但仍然疼痛難忍!想請教一下有沒有什麼辦法能緩解疼痛?
不明白具體原因,看了很多醫院也沒個明確說法,只知道早年也就是父親三十多歲的時候打藍球還是單雙槓(反正是做體育活動時,而且我父親是一名中學教師,也可能跟他的職業有關)有受個傷,當時也沒怎麼治療,估計這會不會是個潛在的原因,具體發病是在他近五十歲的時候。

曾經的治療情況和效果: 最初按風濕關節炎服用中藥,也有西藥,具體藥名不太記得了,後來在武漢疹斷為第四五節脊椎錯位,有進行個拉伸牽引手術,再後來又疹斷為股骨頭壞死,服用萬通筋骨通至今。

想得到怎樣的幫助:因病史較長,加之年齡較大,估計無法治愈,只想請教,有無能比較好緩疼痛的辦法,不是那種靠吃止疼片的,因為長年吃止痛片會有副作用的!謝謝!

醫生回復區

      北京解放軍307醫院骨科劉耀升大夫
      股骨頭壞死的診斷依賴於髋關節的平片、CT和MRI. 同時要同腰椎間盤突出相鑒別。
      股骨頭壞死治療的關鍵在早!而且一定要到正規三甲醫院去治療。
      股骨頭壞死早期最佳的治療方法是髓心減壓+干細胞移植術,晚期則需關節置換術。
      大量失敗病例證明某些醫院推薦的中藥治療股骨頭壞死的方法不可取,最多可緩解疼痛,改善部分功能,但卻不能控制疾病發展,致使疾病發生不可逆的股骨頭塌陷!教訓深刻!
      股骨頭壞死是骨科臨床常見的一種疾病,是股骨頭血供中斷或受損繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節功能障礙的疾病。其中5% ~10%需要行人工關節置換術,年輕患者還將面臨著人工關節翻修的問題,因此,如何延緩或阻止其病程發展是推遲關節置換的關鍵。
      對於早期的股骨頭壞死(股骨頭和軟骨下骨板塌陷前),保存關節的手術可有效阻止和限制壞死繼續進展。常見的保存關節手術包括髓芯減壓及植骨、帶血管蒂游離腓骨移植、經轉子旋轉截骨及髋關節融合等。但這些方法均有一定的局限性,療效較確切且最常用的是髓芯減壓術。
      我們發現髓芯減壓術後3周,隧道又被血腫和纖維組織填塞,測量股骨頭無明顯的減壓效果。為促進減壓後成骨和血管新生的能力,提高髓芯減壓術的臨床療效,髓芯減壓術必須結合干細胞移植等其他方法!
      我們臨床研究證明干細胞移植治療股骨頭壞死可避免股骨頭和軟骨下骨的塌陷(Ⅲ期),免除了進行全髋關節置換的需要。
      建議來正規三甲醫院積極就診。
      

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