健康咨詢描述：
主要症狀:左側腰疼,
發病時間:半年
化驗檢查結果；9月份剛查出股骨頭壞死,3期,骨腕有2個小洞,剛有一點點塌陷,
曾經的治療情況和效果： 剛吃了幾天中藥,
你好,股骨頭壞死3期X光片顯示：股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄.首先你弟弟現在要拄拐行走了.減少患側負重,很主要,非手術療法中,股骨頭壞死靠修復就需1年到3年的時間,修復快者只需半年.然而長期不負重臥床休息,是不易實行.內服藥物治療：中成藥骨愈康
中藥治療：蘇氏等用熟地,山茱萸,枸杞子各20g,生地,肉苁蓉,骨碎補各15g,澤瀉,山藥,淫羊藿,白芍,穿山甲,丹皮,紅花,杜仲,續斷,伸筋草各10g,黃芪,當歸,川芎各25g,丹參30g,甘草5g.分氣滯血瘀,風寒濕痺,痰濕型,氣血兩虧,肝腎陰虛和脾腎陽虛6型加減,日1劑水煎服,用3～6個月,有較好療效.
手術治療方法多,是中晚期股骨頭缺血性壞死治療的主要方法但是手術治療股骨頭壞死.介入治療是將溶栓,抗凝,血管擴張藥及中成藥等直接注入旋股內,外動脈及閉孔動脈等股骨頭供血動脈,或插管灌注配合局部壞死區內注射促骨生長劑,以達到擴張股骨頭區血管,溶解脂肪栓子,疏通股骨頭微循環,改善局部血供,促進新骨生長,修復壞死股骨頭的目的.你弟弟很年輕,手術換頭費用高!人工股骨頭也有一定壽命,現在不需要這樣手術.可采用髓芯減壓術+血管束植入或帶血運骨移植術.帶旋髂深血管的髂骨骨膜移植治療股骨頭缺血性壞死,其血供植入確實可靠,可以重建股骨頭的血液循環,從根本上降低了骨內壓,除了血供重建外,帶蒂髂骨骨膜移植向股骨頭壞死區內植入大量的具有成骨效應的細胞,經傳導或誘導作用在壞死的小梁表面形成新骨,帶蒂骨膜的內層細胞可分化為成骨細胞,對股骨頭壞死的修復具有積極的促進作用.
預防並發症也很主要,預防髋關節的僵硬,功能鍛煉可防止廢用性的肌肉萎縮,是促使早日恢復功能的一種有效手段.功能鍛煉應以自動為主,被動為輔,由小到大,由少到多,逐步增加,並根據股骨頭缺血壞死的期,形,髋關節周圍軟組織的功能受限程度以及體質,選擇適宜的坐,立,臥位鍛煉方法.
