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盤點股骨頭壞死的治療方法

    骨頭壞死的治療方法有哪些呢?我們有必要知道股骨頭壞死的治療方法嗎?我們知道,股骨頭壞死可發生於任何年齡但以31-60歲最多,無性別差異,開始多表現為髋關節或其周圍關節的隱痛、鈍痛,活動後加重,進一步發展可導致髋關節的功能障礙,股骨頭壞死嚴重影響患者的生活質量和勞動能力,若治療不及時,還可導致終身殘疾。

  了解股骨頭的治療方法也是百利無一弊的。下面我們盤點一下股骨頭壞死的治療方法有哪些

  股骨頭壞死的治療方法

  1、西醫保守治療

  (1)避免負重 可先依靠手杖、腋杖等支具,嚴格限制負重,可使缺血組織恢復血液供應,並免受壓力作用,以控制病變發展,預防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合。但一般認為,限制負重並不能挽救股骨頭壞死的病情發展,此法主要適用於不宜手術治療的老年、一般情況差、缺血性壞死進展期及預後不良的病人。自行愈合的可能性與病灶的大小及距離關節面的遠近有關:病灶小或遠離關節面的,多能自行愈合;如病灶鄰近關節面或病變范圍較大,即使不負重,自行愈合的可能性也極小。

  (2)電刺激 有成骨作用,能促進骨折愈合。電刺激可作為骨壞死的獨立治療方法或手術輔助治療。

  2、手術治療

  (1)保留股骨頭的治療,適用於早期股骨頭壞死。

  ①鑽孔減壓 可降低骨內壓,促進靜脈回流,解除滋養血管痙攣,使新生血管能順骨孔長人缺血區。主要用於早期無關節面塌陷的病人,是治療骨壞死最簡單的手術方法。

  ②植骨術 因植骨前需先鑽孔,故又稱鑽孔減壓植骨術。既有鑽孔減壓,植骨提供機械支撐,又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供。

  ③截骨術 通過改變股骨頭與股骨干間的對應位置關系,達到增加股骨頭的負重面積,減少股骨頭所受壓力,將股骨頭壞死病灶移出負重區,從而減少局部承受的應力,同時,截骨術使髓腔開放,可降低骨內壓,改善股骨頭的血循環。

  (2)關節成形術

  應用於關節面塌陷的股骨頭壞死病人,可行金屬杯關節成形術、關節表面置換術、股骨頭置換術、全髋關節置換術等。

  3.飲食療法

  選擇一些乳制品中的鈣磷比值比較適中,可使鈣磷等物質充分吸收的食物。牛奶中還含有蛋白質、乳糖等物質。如果每天喝2杯牛奶(約480毫升)就足以達到成人的鈣需要量。當然由於老年人本來鈣質就丟失很多,所以鈣需要量更大。從飲食上合理配餐有助於股骨頭壞死的治療。為了更好地使乳制品中的鈣、磷成分吸收,應該每天在食用乳制品的同時,經常"曬太陽",保證每日"曬太陽"1小時左右,這樣會收到更好的效果。除了乳制品,另一種含較多鈣質的食物是動物骨頭湯。但骨頭湯中鈣離子較少,鈣的濃度較低,故在煮湯時,先將骨頭砸裂,可增加礦物質和蛋白質的溶出率。

  建議主食:應以米、面、雜糧為主,做到品種多樣,粗細搭配。副食:應多吃含鈣多的食物,如牛奶、奶制品、羊肝、豬肝、蝦皮、豆類、海藻類、雞蛋類。

  4.中醫療法保守治療

  (1)首先可以將純中藥制劑直接注射到股骨頭內,藥物不用通過血液循環直達病變部位,強制藥物吸收,不僅大大縮短了治療時間還提高了療效。讓藥物直接在壞死部位起作用,使骨內膨脹的脂肪顆粒回縮,骨內壓降低恢復到正常,這樣也就解除了對血管、血管窦的壓迫,使受壓的骨內血管及血管窦有了自己生存的空間,換言之就是有了自己的房子,可以不受壓了,使血液重新進入股骨頭內,恢復骨內循環,與此同時注入的生骨制劑起作用,使壞死組織吸收,新骨生成,最終達到了股骨頭壞死治愈的目的。   

  (2) 再者通過中醫的辨證論治對不同病期,不同病症而側重活血化瘀、疏通經絡、去腐生新、配補肝腎、強筋壯骨等,從而改善機體的內環境,為新骨的生成提供了物質基礎,促進血管的再生和側支循環的建立,促進新骨的生成。

  (3)理療和功能鍛煉在治療中也是必不可少的,股骨頭壞死治療中配合針對性的針灸、按摩、理療、中藥熏蒸等輔助治療,可以在短時間內收到更明顯的效果。

  39健康網提醒:股骨頭壞死的發生無明顯性別差異,任何年齡均可患病,而有過激素應用史、髋部外傷史、酗酒史、相關疾病史者發病的機率明顯增多,故股骨頭有任何不適,要盡快到醫院就診。

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