風濕性關節炎起病較急，不同的症狀表現不同，患者朋友們深有體會，風濕性關節炎的症狀有哪些呢! 受累關節以大關節為主開始侵及下肢關節者占85%膝和踝關節最為常見其次為肩肘和腕手和足的小關節少見關節病變呈多發性和游走性關節局部炎症明顯表現有紅腫熱痛壓痛及活動受限持續時間不長常在數日內自行消退關節炎症消退後不留殘疾復發者少見。
診斷
本病診斷主要依據發病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史急性游走性大關節炎常伴有風濕熱的其他表現如心肌炎環形紅斑皮下結節等血清中抗鏈球菌溶血素“0”凝集效價明顯升高咽拭培養陽性和血白細胞增多等。
風濕性關節炎檢查診斷
風濕性關節炎的診斷主要依據發病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史急性游走性大關節炎常伴有風濕熱的其他表現如心肌炎環形紅斑皮下結節等血清中抗鏈球菌溶血素“0”凝集效價明顯升高咽拭培養陽性和血白細胞增多等抗鏈(抗鏈球菌溶血素)是人體被A組溶血性鏈球菌感染後血清中出現的一種抗體將近85%的風濕性關節炎患者都有抗鏈增高的情況通常在1：800以上當然風濕性關節炎恢復後這種抗體可逐漸下降風濕性關節除了抗鏈增高外實驗室檢查還可發現如下異常：
(1)外周血白細胞計數升高多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上中性粒細胞比例也明顯上升高達80一90%有的出現核左移現象。
(2)血沉和C-反應蛋白升高血沉和C—反應蛋白通常是各種炎症的指標在風濕性關節炎患者的急性期血沉可達90毫米/小時以上;C—反應蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上急性期過後(約1—2月)漸漸恢復正常。
(3)關節液檢查常為滲出液輕者白細胞計數可接近正常重者可達80×l09/升(80000/立方毫米)以上多數為中性粒細胞細菌培養陰性。
(4)類風濕因子和抗核抗體均為陰性。
風濕性關節炎特點
(1)疼痛持續時間短一般為12—72小時最長也不過3周而且多以大關節為主如膝肘肩等關節。
(2)游走性疼痛即一個關節的疼痛好轉後或還未明顯好轉另一關節又受到侵襲發生疼痛。
(3)關節疼痛時伴有發紅腫脹關節周圍有壓痛拒按。
(4)對稱性疼痛病變可同時侵及雙側肢體的相同關節例如雙膝雙肘關節可同時發生疼痛。
(5)疼痛的同時皮膚可伴有環形紅斑或皮下結節。
(6)疼痛可在多個關節同時發生。
(7)疼痛消退後不遺留關節強直或畸形關節功能可恢復。
不，
風濕性關節炎，是風濕熱的主要表現之一，多以急性發熱及關節疼痛起病，臨床表現不一樣，常見有一個觀節轉移至另一個關節病變，局部呈現紅腫灼熱劇痛，，也有部分病人不典型的病人僅有關節疼痛，而無其他炎症表現 ，若反復發作會影響心髒。
