很多人都關節疼痛、僵硬,這種感覺是很不好受的,而相關專家指出類風濕性關節炎就有這樣的臨床表現,人們在生活中需要注意一些發病症狀,那類風濕性關節炎有哪些臨床表現呢。大家平時需注意認識一下。
1.發病:可有急性或慢性,單發關節或多發關節.停止發病的平均年齡是40歲.美節疼痛和腫脹前常有前驅全身症狀.
典型發病為逐漸發展的手與足部小關節對稱性多發關節炎.急性多發關節炎的發病可伴有發熱(38℃左右)、出汗和白細胞增多.急性單發關節炎的發病為大關節突然腫痛,可與風濕熱相似。慢性單發關節炎的發病為一個大關節緩慢腫痛,如膝關節.可持續局限數年.有軟組織病變的發病,腱鞘炎,肩旋轉抽病變或腕管綜合征可為先驅.
2.肌肉骨骼的典型症狀與體征:
(1)關節疼痛、腫脹、僵硬:早期常有手部近側指間關節梭形腫脹和掌指關節疼痛腫脹,足部外側跖趾關節疼痛.大關節有積液,特別是膝關節,可累及任何滑膜關節.早期伸肌腱腱鞘炎在手背可出現囊性腫塊或水泡.
3.關節外表現
(1)全身症狀:發熱、體重減輕和疲倦是疾病活動的表現.
(2)皮膚與血管改變:四肢多毛,有雷諾(Raynaud)現象.血管炎可致指腹甲床栓塞出血和小腿潰瘍不愈.手掌發紅,大小魚際特別明顯,只對男性有診斷意義.
(3)淋巴結與脾:偶有淋巴結腫大,脾大少見.
(4)眼部表現:鞏膜炎常見,有角膜周圍血管充血、壓痛和前房滲液.
(5)心髒表現:心包炎特別好發在類風濕性關節炎急性發病的男性病人,常無臨床症狀,亦可有短暫的胸痛和心包摩擦音,可持續數月.預後良好.
(6)呼吸系統表現:環狀軟骨與杓狀軟骨關節炎有喉炎或發音障礙,環狀軟骨處疼痛和壓痛,上呼吸道感染可驟發喉水腫,導致急性喉梗阻,可能需氣管切開。胸腔積液常為單側.男性較多見,有時發生在臨床關節炎之前,有持續和抽液後復發傾向.胸腔積液清晰、色黃,低糖,高蛋白,內含圓細胞,有時有似吞噬細胞的類風濕因子(類風濕性關節炎細胞),以及高價免疫復合物.肺問孤立性類風濕性結節少見,常在常規胸片中發現,常位於胸膜下,可能形成空洞或鈣化.慢性間質纖維變性(蜂窩肺)常無症狀,但可有呼吸困難、輕咳和少痰,廣泛摩擦音及肺性杵狀指或肥大性骨關節病.有l/3的病人可累及支氣管末端,而引起進行性氣道梗阻.
(7)類風濕性神經病:主要有四種類型:①壓迫性神經病,如腕管綜合征;②輕度遠側感覺神經病,預後好:③輕度感覺運動神經病,常有輕度感覺喪失,踩反射消失.但無肌力減弱;④重度感覺運動神經病,在男性常有急性發病,可致足或腕下垂,並伴有嚴重的血清陽性病和全身性血管炎,預後不良,常在2年內死亡。
(8)貧血:類風濕關節炎的典型貧血是慢性感染性貧血.血紅蛋白正常或略低.
上面這些就是類風濕性關節炎的一些臨床表現,大家是不是都了解了呢,是不是解決了困擾自己許久的疑問呢?覺得自己是屬於哪種類風濕神經病呢?自己有哪些症狀表現呢,所以關鍵是要找到問題的所在才可以對症下藥。