膝關節炎只有老年人會得嗎？和哪些因素有關？膝蓋疼痛就是關節炎嗎？請仔細閱讀本篇內容，是時候關注你的膝關節啦！
一 什麼是膝骨性關節炎
膝骨性關節炎(KneeOsteoarthritis,KOA)又稱增生性膝關節炎、老年性膝關節炎，是關節炎中最常見的一種，臨床上以中老年發病最常見，女性多於男性，年輕人也可能會出現。
二 7大常見病因和4大症狀
現代醫學研究認為本病的病因與以下7個因素有關：年齡、性別、體重、遺傳因素、重復性壓力傷害、體育運動、其他疾病。具體症狀表現為：疼痛、腫脹、畸形、功能障礙。
三 診斷
最初診斷膝骨性關節炎是從體檢開始。醫生會詢問你的病史，記錄所有的症狀，確定怎樣可以使你的疼痛加劇或減輕，從而幫助醫生用來判斷你是否患有骨關節炎。也會詢問你的家人中是否有關節炎史。醫生也許會進行額外的檢查：
1、X光檢查
可以顯示出骨和軟骨的改變，以及了解骨刺的形成；
2、磁共振成像（MRI）檢查
當X光檢查不能給出一個導致關節疼痛的明確原因或者X光檢查表現出其他類型的關節組織可能損壞時，需進行MRI檢查。
3、血液學檢查
醫生會進行血液檢查來排除其他會造成疼痛的原因，如類風濕性關節炎、免疫系統紊亂引起的關節炎。
四 治療
KOA應該遵循階梯治療的原則，即根據疾病的嚴重程度、發病時間的長短，選擇適合的保守治療或手術治療。
1、保守治療
· 鍛煉+理療
剛剛有症狀，症狀間斷發生，程度較輕的時候適合保守治療。比如調整生活習慣和運動方式，避免膝關節負重增大的動作或運動，例如爬山、爬樓、下蹲、跪地等等。同時加強大腿肌肉力量的訓練，比如直腿抬高練習，加強膝關節周圍的肌肉可以使關節更穩定、減少疼痛。牽拉運動有助於保持膝關節活動靈活。再輔助物理治療，比如熱敷、烤電，很多輕症的病人通過上述治療就可以達到減輕症狀、延緩發展的目的。
· 藥物+減負
對於通過上述治療後疼痛症狀緩解不滿意的病人，可以間斷加用消炎鎮痛類的藥物，再輔以拐杖減輕關節的負重。非處方藥的選擇包括：對乙酰氨基酚（泰諾）、布洛芬、萘普生鈉等。不要在沒有醫生的指導下服用超過10天的非處方藥，服用的時間越長，越會增加副作用。患者若體重偏高，即使減去很少的重量也可以明顯的降低膝關節骨性關節炎的疼痛。
如果通過上述這些保守治療措施能夠緩解或控制關節疼痛，能夠滿足個人對日常工作生活的需要的話，就不需要手術治療。
2、手術治療
如果服用消炎鎮痛類藥物後疼痛仍然緩解不滿意，或者藥物雖有效，但一旦停藥就疼痛明顯，嚴重影響到生活質量的時候需要考慮手術治療了。手術治療又有很多方法，每個手術都有適應症，主要參考骨性關節炎的嚴重程度。
· 微創關節鏡清理術
主要適用於關節有游離體絞鎖或半月板損傷，而關節磨損程度還不算嚴重的病人，關節鏡手術對於嚴重骨性關節炎的病人效果不理想。
· 截骨畸形矯正術
主要適用於關節退變程度輕，但關節內翻或外翻畸形明顯的病人，這樣的病人通過截骨矯正畸形，恢復關節正常的負重後疼痛會隨之減輕。
· 單髁表面置換術
主要適用於中到重度關節磨損，但磨損尚且局限於胫股關節的前內側間室、畸形較輕的病人，單髁表面置換術手術相對較小，不改變關節的運動學方式，恢復快，效果好。
· 全膝關節表面置換術
適用於重度的關節磨損、嚴重的關節畸形的病人，全膝關節表面置換術到目前來講是比較成熟的手術技術，而且也只是關節表面的置換，所以不必過分畏懼手術，但膝關節置換手術也是對手術技術和經驗要求極高的手術，手術效果和手術技術的好壞關系很大，還是要找專業醫生做這樣的手術。
五 一些實用的預防方法
人的膝關節軟骨退變，在30歲以後就逐漸開始了，所以對膝關節的日常保護應及早進行，盡早干預。
▼在早期預防中，著重在於患者生活狀態的改變:
1、戒煙戒酒，保證充足睡眠。
2、控制體重。
3、合理飲食：飲食要有規律，飲食宜清淡、易消化，富含維生素、高蛋白、低脂肪，宜多吃蛋類、豆類、瘦肉。
4、健康的生活方式：日常生活中,還應該注意居住的房屋要通風、向陽，保持空氣新鮮，不要在水泥地板及風口處睡臥。洗濑宜用溫水，注意保暖,避免受風、受潮、過度勞累及精神刺激，預防感冒，以減少自然因素對疾病的影響。要保持良好的精神狀態,正確對待疾病,切不可急躁焦慮。
5、避免重復性微小傷害，重復性的微小傷害可以造成軟骨損害。
▼晚期預防應著眼於減少患者病變的發生:
1、在日常生活工作中盡量減少關節負重，可以練習打太極拳等輕柔緩和的活動，盡量避免半蹲位體位。
2、適當進行膝關節的功能鍛煉，但要保持膝關節在不負重或少負重的情況下進行，方法簡單易行：坐在椅子邊，將腿向前伸直，腳後跟著地，然後腿伸直向上抬，使腳跟離地10～15厘米，讓股四頭肌持續收縮，保持3～5秒，然後緩慢把腿放下。每天做2～3次，每次重復10～15遍，兩條腿可同時進行。開始練習時可以不負重或少負重，隨後可根據個人情況適當增加負重或延長時間。股四頭肌是大腿前面的大肌群，強健的股四頭肌對於穩定膝關節病情能起到重要作用。
3、游泳：游泳時身體漂浮在水中，關節不承受體重，所受負荷最小，既能保證關節的活動並鍛煉肌肉力量，還能增強全身肌力和多關節活動使心肺等多器官功能得到鍛煉，並可增強抗病能力。運動時，應以不負重或少負重的鍛煉原則，增強肌肉力量、關節活動度為目標，達到增加耐受性、減輕疲勞和防止病變惡化的目的。
