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哪些原因引起男性下腰痛

  40歲以下的男性,如果出現下腰痛,尤其是早上起床後出現脊柱關節的僵硬,活動後疼痛緩解,要排除是否得了強直性脊柱炎。

  女人下腰痛,很有可能是婦科病;男人下腰痛,則很有可能是強直性脊柱炎。近日,在國際強直性脊柱炎研討會上,風濕科專家稱,強直性脊柱炎男女患病比例為9:1,此病在男性(尤其是年輕男性)中更為常見。因此提醒40歲以下的男性,如果出現下腰痛,尤其是早上起床後出現脊柱關節的僵硬,活動後疼痛緩解,要排除是否得了強直性脊柱炎。

  下腰痛,1/4是強直性脊柱炎

  下腰痛,很多時候大家以為是腰椎間盤突出,其實對於年輕男性來說,下腰痛很有可能就是強直性脊柱炎。

  專家說,強直性脊柱炎是一種免疫性疾病,其發病的時候出現關節疼痛,比如髋關節、膝關節、踝關節疼痛,其中最為明顯的就是下腰痛。

  下腰痛是一個症狀,醫生們通常將其分為兩類情況:其一炎性腰痛,其二機械性疼痛。潘雲峰說,如果早晨起床後出現關節僵硬,活動一下後,疼痛便會得到緩解或減輕,這就是炎性腰痛;而機械性疼痛,比如腰椎間盤突出症,人活動的話,疼痛就會加重,休息後疼痛反而會得到緩解。

  所以,從症狀上講,炎性腰痛與機械性腰痛完全不一樣,患者要引起高度重視,尤其是年輕人,不要以為下腰痛是很簡單的疾病,從而忽視了治療。要知道,下腰痛患者中,有1/4是強直性脊柱炎。一旦患上這種疾病,如果不及時治療,患者最終會出現關節變硬、變形,甚至整個脊柱都會變彎曲。

哪些原因引起男性下腰痛

  強直性脊柱炎90%有遺傳性

  22歲的小陳是一名大四的學生,今年4月份,他踢足球的時候,不小心摔倒了,之後腰就一直痛。在學校附近的小醫院就診後,照過X片,排除了骨折的可能性,醫生就給他開了消炎止痛的藥物,服用了一個月後,小陳的腰痛還是沒有緩解,最後發展到髋關節也痛得要命。他這才到中山大學附屬第三醫院就診,通過抽血檢查,HLA-B27呈陽性,血沉和C反應蛋白都很高,確診為“強直性脊柱炎”。

  在強直性脊柱炎的患者中,有20%-30%是年輕人,目前還不清楚發病的原因,但可以肯定的是,這個疾病的患者中90%與遺傳因素有關,在門診經常可以遇到父子、母子、母女均患有強直性脊柱炎的案例。

  規范治療+自我鍛煉

  對於強直性脊柱炎,很多人以為這個病沒得治,有的人則在網上看廣告來購買“神仙藥”,以為很容易就能治愈。事實上,這些都是對強直性脊柱炎的錯誤認識。

  專家說,強直性脊柱炎既不是治不了的病,又不是完全能治愈的病。對於這一疾病,治療的目的就是控制病情,盡量不讓關節變形、融合發生。

  通常在臨床上,對於強直性脊柱炎采取綜合治療的手段,若僅僅只有下腰痛症狀,可采用消炎止痛藥來改善疼痛症狀;而關節腫大的患者除了使用消炎止痛藥外,還需要慢作用藥,甚至會采用生物治療的藥物,來阻止骨骼受到侵蝕破壞。通過專科醫生的規范治療,大部分患者的病情能夠得到控制。

  專家還指出,患者關節功能鍛煉也很重要,運動可以有助阻止病情的發展。建議所有的患者都應該進行鍛煉,從而預防關節過早融合。患者應多做伸展運動,比如體操、游泳等,切勿彎腰駝背,或者害怕疼痛而采取錯誤的坐姿、睡姿等,否則很容易讓關節的變形越來越嚴重。曾經有一名患者,每次睡覺的時候頸椎痛,每次都要墊高枕頭才舒服一點,結果越墊越高,最後來就診的時候,已經無法抬頭看天了。專家稱,多做伸展運動,堅持鍛煉可防止關節變形。

  最後專家提醒,長期使用消炎藥的患者,應該每6個月查一下肝、腎功能,監測藥物是否對肝腎造成危害。

 

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