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骨痛還伴有心慌 可能是多發性骨髓瘤

  日常生活中,如果感覺身體的某個骨頭持續性疼痛,並且伴有腿腫、腳腫,心慌氣短,那需要擔心了,很可能是多發性骨髓瘤症狀。

  陳奶奶從今年年初就,因反復腰痛輾轉就診於多家醫院,做過腰椎CT、MRI等檢查並進行治療,但效果不佳。不久前她疼痛范圍擴大,疼痛程度加重,現在更是臥床不起,並出現中度貧血,最後到血液科完善相關檢查才明確診斷為多發性骨髓瘤。其實像陳奶奶這樣的患者也不少,以為骨痛就盲目地看骨科,治療幾個月都不見好,到最後才發現是骨髓瘤。

  多發性骨髓瘤是一種常見的惡性血液病,其特征為骨髓漿細胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈(M蛋白)過度生成,常伴有多發性溶骨性損害、高鈣血症、貧血、腎髒損害。該病發病年齡多集中於50-60歲,小於40歲的患者比較少見。男性患者是女性患者的2-3倍。當出現溶骨性損害時,病人往往會出現不同程度、不同部位的骨痛,由於該病多見於老年人,所以許多病人及家屬容易當成老年退行性骨病或骨關節病變就診於骨科或其他科室,從而導致誤診、漏診可能。

骨痛還伴有心慌 可能是多發性骨髓瘤

  多發性骨髓瘤治療的目標是在患者能夠耐受的情況下,盡早獲得完全緩解,這樣有利於後期的治療,同時提高療效持續時間,延緩復發,從而緩解症狀,提高生活質量。

  目前,針對不同階段的多發性骨髓瘤,治療方法有所不同。在誘導緩解期,可使用萬柯、來那度胺、沙利度胺等藥物進行治療;進入鞏固強化期後,可采取自體造血干細胞移植的方法;達到維持治療階段,則可繼續選用萬柯等藥物治療。

  多發性骨髓瘤雖然是惡性腫瘤,目前還難以治愈,但是臨床上有很多方法能讓患者減輕痛苦,緩解病情。

  1、治療期間要注意休息,不可劇烈活動,避免負載過重,防止跌、碰傷。另外,為了防止病理性骨折,應讓患者睡硬板床。

  2、飲食上應給予患者高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的飲食。腎功能不全的患者,應給予低鈉、低蛋白或麥澱粉飲食,以減輕腎髒負擔。如有高尿酸血症及高鈣血症,應鼓勵患者多飲水,每日尿量保持在2000毫升以上,以預防或減輕高鈣血症和高尿酸血症。

  3、同時也要預防感染,該病以呼吸道感染和肺炎多見,其次是泌尿系感染,故應保持居室空氣清新,溫濕度適宜,避免受涼和防止交叉感染,協助病人經常變換體位,及時排痰。

  4、最後別忘了心理護理,疏導患者說出自己的憂慮,加倍地給予關愛和照顧,盡力緩解患者的精神壓力,幫助患者正視現實,擺脫恐懼,保持情緒平穩。

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