股骨頭壞死在骨關節外科並不少見,輕者,疼痛時患者忍一忍就過去了,直到病情加重,才來醫院治療,往往延誤了治病的最佳時期。
股骨頭壞死是由多種原因導致的股骨頭局部血運不良,從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。股骨頭壞死最先出現的自覺症狀就是疼痛,疼痛的部位主要是髋關節周圍、大腿內側、前側或膝部。還有一個典型的臨床表現就是跛行,這是由於髋痛及股骨頭塌陷,或晚期出現髋關節半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。
容易發生股骨頭壞死的高危人群包括長期大量飲酒者、有過髋部外傷史者、患有風濕性疾病者及肥胖症、高血壓、糖尿病、動脈硬化、痛風等人群。輕度的股骨頭壞死,患者可以先行保守治療。可先依靠手杖、腋杖等支具,嚴格限制負重,從而使缺血組織恢復血液供應,並免受壓力作用,以控制病變發展,預防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合。重症的股骨頭患者需進行打壓植骨或人工髋關節置換術。
市民平時應加強髋部的自我保護意識——— 遇積水較多的地面或打蠟過的地面,應慢行,小心滑倒。扛、背重物時,要避免髋部扭傷,盡量不要干過重的活。髋部受傷後應及時治療、切不可在病傷未愈情況下,過多行走,以免反復損傷髋關節。