高位腰椎間盤突出症的症狀主要有以下幾個方面：
1.坐骨神經痛。有一部分高位腰椎間盤突出症患者表現為典型的坐骨神經痛，也有直腿抬高試驗陽性。這主要取決於突出椎間盤與神經根的關系，如向外壓迫腰1神經根，出現股神經痛；向內壓迫神經根，則出現坐骨神經痛。
2.腰痛及放射痛。腰痛是高位腰椎間盤突出症的早期症狀，放射痛半數以上沿股神經到大腿前側，少數達小腿內側，1/3可沿坐骨神經放射。腰1-2、腰2-3椎間盤突出壓迫的神經為股神經，症狀與一般腰椎間盤不同，主要表現在大腿前方疼痛，股四頭肌萎縮，伸膝力量減弱，膝反射減弱，腹股溝、大腿前側至小腿內側感覺減退。股神經牽拉（伸髋或跟臀試驗）時，半數會出現疼痛，半數患者直腿抬高試驗為弱陽性。
3.截癱。後中央型高位腰椎間盤突出症者，突出的間盤壓迫馬尾神經，也可造成截癱，且較下腰段腰椎間盤突出者多見。
