基本信息:男 34歲
發病時間:不清楚
病情描述及疑問:那個醫生說的太抽象了,請問尺骨鷹嘴骨折是怎麼回事啊?尺骨鷹嘴骨折應該怎麼辦?嚴重嗎?應該注意點什麼啊?怎麼診斷的?
建議:尺骨鷹嘴骨折的病因
機械性因素(90%)
當肘關節處於關伸直位時,外力傳達至肘,肱三頭肌牽拉而造成撕脫骨折,骨折線可能為橫斷或斜行,兩骨折端有分離。直接打擊到肘後,造成粉碎骨折。
骨折分類尚無共同接受的觀點,有學者將骨折分為下述幾種。
1、無移位的骨折:骨折無移位,可包括粉碎,橫斷或斜行骨折,X線片上顯示骨折分離2mm以下,肘關節有對抗重力活動,也即伸肘功能的完整。
2、有移位的骨折:骨折端分離在3mm以上,且無對抗重力的伸肘活動,又分為以下幾種。
(1)撕脫骨折:多在接受肱三頭肌腱止點處發生,骨折塊較小,骨折線多為橫形。
(2)橫骨折或斜行骨折:斜骨折的骨折線多從前上走向後下,有利於用螺絲釘固定。
(3)粉碎骨折:多為直接外力所致,有時合並軟組織開放傷。
(4)合並肘關節脫位的骨折:肘關節前脫位時多見,骨折線呈橫行或短斜行,且多發生在尺骨冠狀突水平而伴有明顯移位。
發病機制
尺骨鷹嘴骨折可發生於不同年齡的患者,但青壯年多見,受傷機制可以為直接暴力,患者摔倒肘後部著地,或者鈍器直接打擊肘後部;間接暴力,肱三頭肌猛烈收縮,或者手掌著地,向上傳導的沖擊力作用於尺骨半月切跡造成鷹嘴部骨折,直接暴力引起的骨折多為粉碎性,而間接暴力引起的骨折骨折線可以為橫形,斜形,或者粉碎性,尺骨鷹嘴骨折端移位,分離的程度與骨折時肱三頭肌收縮力大小,鷹嘴周圍深筋膜組織撕裂的程度,以及暴力的方向,大小有密切關系,直接暴力所至的粉碎性骨折,鷹嘴周圍軟組織損傷較輕,暴力方向朝向肘前部,因此骨折塊移位不明顯。