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誤診?右手舟骨骨折嗎?

誤診?右手舟骨骨折嗎?

男 | 24歲

健康咨詢描述: 曾看過中醫  效果不明顯  但有效果  若從最初看的話     還是比較明顯的  也不知道還是自己好的?  到現在都一年多了  12年3月底打拳時受傷到醫院拍片醫生說沒事一直沒好 9月份看中醫骨科拍片懷疑舟骨骨折  開的中藥貼的 威靈骨刺膏  12月份到中心醫院說得動手術  從胯骨處取骨到手舟骨處  沒做手術
從手受傷到現在工作沒停  從事工作手腕不停用  現在手腕能活動  但受限制   片子是13.01.24拍的說骨皮質欠光滑 密度欠均勻  局部骨質紋理絮亂 骨折線不能分辨  余無特殊

曾經的治療情況和效果: 曾看過中醫  效果不明顯  但有效果  若從最初看的話     還是比較明顯的  也不知道還是自己好的?  到現在都一年多了

想得到怎樣的幫助:我到我們這的醫院看了  他說得動手術  從胯骨處取骨到手舟骨處  怪嚇人的  有那麼嚴重嗎請問  會骨壞死嗎


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醫生回復區

      病情分析:
      外傷一年余,手腕活動受限,x線表現,比較像手舟骨骨折畸形愈合。
      指導意見:
      是否需要手術,看你自己的要求,和手腕疼痛的症狀,以及功能情況。如果疼痛的十分厲害,嚴重影響功能。表示沒有畸形愈合,骨質壞死,需要手術治療。

追問

李醫生你好 我初期在不知情的情況下打過封閉針 怎樣能診斷出骨壞死呢

醫生回答:

手舟骨由於血液供應僅有三條小血管,外傷時候容易出現舟骨血液供應的破壞,骨頭出現營養供應障礙導致骨壞死,不一定和封閉有關。主要的症狀是疼痛,隱痛,活動時或者後疼痛。你現在已經一年了,如果疼痛不明顯,應該骨折已經畸形愈合了。客觀檢查的話,可以完善MRI檢查,尋找骨壞死的證據。但治療方案,依據症狀和功能制定。

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