基本信息：女 44歲
發病時間：不清楚
病情描述及疑問：我媽經常腰疼，一般是晚上睡覺，睡覺時間長了就腰疼，有時候坐著時間長了也是腰疼，平時做事很勞累。請問這是什麼原因，有什麼辦法可以緩解？
建議：腰痛是以腰部一側或兩側疼痛為主要症狀的一種病證。西醫的腎髒疾病、風濕病、腰肌勞損、脊椎及脊髓疾病等所致腰痛，可參照本證辨證論治。
婦女行經，圍腰如繩緊束疼痛，經後逐漸緩解，呈周期性發作者，稱為“經行纏腰痛”。“ 帶脈橫圍於腰，狀如束帶”(《沈氏遵生書》語)。纏腰疼痛多由腎陽不足，寒凝帶脈，或肝經濕熱侵及帶脈，經行之際，陽虛氣弱，以致帶脈氣結不通而出現疼痛；或沖任氣血充盛，以致帶脈壅滯，濕熱滯留而疼痛。
腰痛治療的診斷要點
臨床以腰部一側或兩側發生疼痛為主要症狀。 腰痛常可放射到腿部，常伴有外感或內傷症狀。 腰椎X線照片等檢查，常可見異常。
引起腰痛病的原因很多，約有數十種，比較常見的有腎虛、腰部骨質增生、骨刺、椎間盤突出症、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等。
腰痛治療的辨證分析
《備急千金要方》卷五十九《腰痛第七》：“凡腰痛有五：一曰少陰，少陰腎也。十月萬物陽氣皆衰，是以腰痛。二曰風脾，風寒著腰，是以腰痛。三曰腎虛，役用傷腎，是以腰痛。四曰暨腰，墜墮傷腰，是以腰痛。五曰取寒眠地，為地氣所傷，是以腰痛。痛下止，引牽腰脊，皆痛”。
腰痛可因感受寒濕、濕熱，或跌僕外傷，氣滯血瘀，或腎虧體虛所致。其病理變化常表現出以腎虛為本，感受外邪，跌僕閃挫為標的特點。
臨證首先宜分辨表裡虛實寒熱。大抵感受外邪所致者，其證多屬表、屬實，發病驟急，治宜祛邪通絡，根據寒濕、濕熱不同，分別施治。由腎精虧損所致者，其證多屬裡、屬虛，常見慢性反復發作，治宜補腎益氣為主。
