基本信息:女 47歲
發病時間:不清楚
病情描述及疑問:一手指得了骨髓炎,但兩個月過後手臂經常疼痛,特別是夜晚疼痛的無法入睡,請問骨髓炎是否是從手指處慢延到了身上?
建議:其擴散和蔓延途徑大體可歸納為三個方面。
第一:細菌感染直接擴散進入骨髓腔.
第二:感染細菌突破干骺端的密質骨至骨膜下,形成骨膜下膿腫(圖中2),由於骨膜下膿腫壓力的增大,膿腫又可由骨小孔侵入髓腔(圖中3)或由髓腔再進入骨膜下.
第三:感染細菌穿破骺板及關節軟骨進入關節(圖中5)或穿破骨膜附著處進入關節、形成化膿性關節炎。
以上三種擴散和蔓延途徑均易使骨膜下膿腫形成,進而使骨膜與患骨處剝離,導致該處骨的血液供應障礙、發生骨壞死。久則形成死骨;若膿腫突破皮膚,則膿液外溢,由於骨病灶的存留及死骨的形成,軟組織形成瘘管經久難愈。