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手指第一第二關節脹痛,十個指頭都痛,右

  • 基本信息:女  51歲
  • 所患疾病:曲指肌腱狹窄性腱鞘炎(已到醫院就診)
  • 病情描述及疑問:手指第一第二關節脹痛,十個指頭都痛,右手拇指疼痛最歷害,彎曲後伸直困難,伸直後彎曲困難困難

    檢查及治療情況:吃消炎藥,外用藥膏

    分析:該情況可以考慮是曲指肌腱狹窄性腱鞘炎

    建議:您好,鞘內阻滯療法患指伸直,在掌指關節(相當於遠側掌橫紋處)觸及結節及壓痛,並嚴格消毒。抽取1%利多卡因與潑尼松龍12.5mg的混合液共3ml,於結節近側刺入,針尖與掌面呈30?角,沿肌腱縱軸方向經皮膚、皮下組織刺入肥厚的腱鞘,注藥1~3ml。若針尖刺入鞘內,則注藥阻力變小,患者感到藥液向遠近兩端流動,若無上述感覺,則表明穿刺針的針尖不在鞘內,注射藥物後治療效果常常不佳。此種病變可因注射藥物而引起腫脹,持續數十分鐘,甚者數小時,一般無需特殊處理。但為了避免劇烈的疼痛,注射藥物時應緩慢。每周進行阻滯治療1次,輕者l~2次可痊愈,較為嚴重者3~4次痊愈。另外,需要注意告知患者的是,在治療期間手指應避免一些致病的動作,如暫時停止寫字、安裝、編織等動作,以配合治療。

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