HLA-B27檢測結果為陽性，抗O20

基本信息：女  24歲

病情描述及疑問：HLA-B27檢測結果為陽性，抗O <200，類風濕因子陰性，血沉：8mm/h，C反應蛋白<6mg/L左腿疼痛半年有余，但是腰部不疼，主要疼痛部位為臀部以下。請問可以確診為 強制性脊柱炎嗎？？是否為早期？通過治療可以使HLA-B27值轉成陰性嗎？

分析：根據您的描述，不排除或強制性脊柱炎

建議：你好，在脊椎性關節病這一類的疾病中除了強直性脊椎炎以外，還有許多其它的疾病與HLA-B27抗原的表達有著或多或少的相關性。強直一般在男性多見，具有遺傳家族病史，且多以骶髂關節炎為主，且強直是不可逆的。目前你沒有臨床及影像學表現，不能確定是否強直！但HLA-B27陽性以後發生強直的幾率很高！

病人追問：

你好，謝謝你的解答。做了髋部磁共振，診斷報告為骶髂關節炎。目前醫生建議吊半個月的青霉素，服用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊及復方夏天無片，半個月後去復查，HLA-B27一旦陽性後就不可以轉陰嗎？家族無病史，主要表現為左臀部以下，連帶整條左腿疼痛，特別是夜晚睡覺，平躺及翻身都很疼，目前暫無其他症狀。

• 回答追問：

  你好，有些疾病的指標檢查陽性結果只是一過性的，陽性代表發生某種疾病的可能性很大。能否轉陰跟疾病的進展及性質有關系！所以請遵醫囑治療後復查！