健康咨詢描述：
你好目前認為主要有兩類感染與強直性脊柱炎有關：慢性泌尿生殖系統感染和腸道感染。慢性泌尿生殖系統感染一說迄今仍未分離出相關病原體。現國內外研究較多的是腸道細菌尤其是KP感染與強直性脊柱炎的關系。其研究結果均提示腸道KP菌感染和強直性脊柱炎發病的強相關性。
關於KP菌如何引發強直性脊柱炎，分子模擬學說得到一些證據的支持。KP菌固氮酶還原酶的第188～193位氨基酸殘基QTDRED與HLA-B77分子的第72～77位氨基酸殘基序列完全相同，二者具有同源性。6個完全相同的氨基酸序列出現在2個蛋白質分子中的幾率為l/6.4×10&，說明HLA―B77分子和KP菌具有同源性並非巧合，而可能與分子模擬機制有關。二者共有的6肽都是親水性的，易於在蛋白分子表面顯露而被機體免疫系統識別，其實驗也證實29%的患者血中有此6肽的抗體，與國內報道相似。除去KP菌外，還發現EB病毒和HIA―B77也有6個相同的氨基酸序列，但由於其不是位於HLA-B77分子的可變區，所以二者不會發生交叉反應。耶爾森菌和沙門菌也有與HLA.B77同源的氨基酸序列，但實驗未發現有抗這種多肽的抗體，發現的抗體是抗這種多肽的側面。
分子模擬如何導致疾病的發生，其具體過程還不清楚。概括起來講，這砷病原體和宿主的自身蛋白既存在同源性，又存在差異，其同源性足以導致專生交叉反應，而其差異則使其終止免疫耐受，發生自身免疫。
希望對你有幫助
