病情描述及疑問:主要症狀:1、坐約15—30分鐘,腰部開始酸困,持續不舒服感加重,久站以如此,活動聲響 2、低頭10—30分鐘,進步開始酸困不適,持續不舒服感加重 ,活動彈響,聲音明顯。
伴隨症狀:1、長坐勞累後骶髂關節按壓酸困 2、左側肩關節肩胛部位活動彈響,多次彈響後輕微疼痛, 3、膝關節雙內側、膝蓋骨前下側勞累後偶有不適感或隱同感。4、腳踝彈響聲音較大,雙外側在勞累後常有不適感,雙腳後跟偶爾出現酸困的感覺。5、雙手手腕彈響聲明顯,右手用鼠標或筆30—60分鐘後,食指、中指第二關節不適:手指關節很瘦,自己感覺略微變形。6、全身膚色比較暗黃7、一段時間上五樓感覺輕微的氣短,現在沒有了
一般情況:1、精神:還可以,在學校接受心裡教授輔導,朋友很多,心情開朗,喜練太極2、食欲:一段時間好,一段時間不好,重要進行過調理,現在還可以3、睡眠:正常4、大小便:基本正常,但是我覺得食物在自己體內留出時間較短(不明顯)5、體重:172厘米,60公斤,一直如此
發病時間及原因:
3年前開始頸部、腰部有不適感,但是極微弱,當時正在高考復習,坐的的是間很長。沒有明顯的外部誘因,也沒有什麼外傷。
治療情況:在北京積水潭醫院找脊柱外科專家看過,他們認為骨科上沒有什麼大問題。在積水潭醫院風濕免疫科,一個副主任認為是記住關節炎,但吃了一周藥無感覺。後到北京協和醫院風濕免疫科,一主治醫生認為在風濕免疫范圍內沒有問題。一下為自己的檢查報告:L3—4、L4-5椎間盤輕度膨出。頸椎CT掃描未見異常。左側恰骨關節面局部致密,請結合臨床。血常規:血小板計數 308H*10~9/L (85-303) 尿常規:正常 魏氏血沉第一小時: 正常 送檢項目CRP+RF+IgM+IgA+IgG :正常 送檢項目:ALT+TBiL+Cr+BUN :總膽紅素 30.3 (5.1—22.2) HLA-B27: 陰性