強直性脊柱炎髋關節疼痛

女 | 32歲

健康咨詢描述： 在吃甲氨蝶呤，一星期4片，吃過之後有效果，可不可以增加到一星期兩次，一次4片，一片是2.5mg的，4片是20mg,會不會過量

想得到的幫助： 可以嗎

醫生回復區

      病情分析：
      強直性脊柱炎是常見的風濕性疾病，多見於青年男性，以腰背痛為主，常伴有膝關節痛，臀部交替痛，腳後跟痛和虹膜睫狀體炎等關節外表現。該病發病機制未明，所以尚不能根治，
      指導意見：
      治療的目的是緩解症狀，防止疾病的發展、常用的藥物是柳氮磺胺吡啶和甲氨蝶呤，這兩個藥起效較慢，起效快的是生物制劑如類克，益賽普等。沒有其他的好辦法了。

追問

甲氨蝶呤一周可以吃2次，一次4片嗎

追問

大夫您好，這兩個藥一般多久起效

醫生回答：

用量小於30mg/m[sup]2[/sup]時，口服吸收良好，1～5小時血藥濃度達最高峰。部分經肝細胞代謝轉化為谷氨酸鹽，另有部分通過胃腸道細菌代謝。主要經腎(約40%～90%)排洩，大多以原形藥排出體外；小於10%的藥物通過膽汁排洩，t1/2α為1小時；t1/2β為二室型；初期為2～3小時；終末期為8～10小時。