健康咨詢描述：
你好幼年強直性脊柱炎症狀表現在三點：
(一)外周關節炎
幼年強直性脊柱炎外周關節炎較成人常見，可有下肢髋、膝、踝關節腫脹、疼痛及活動受限，多為單關節或少關節非對稱性分布，其中以髋關節受累最常見，為本病特征之一。髋關節嚴重的侵蝕性病變可引起關節強直、功能喪失，成為本病致殘的主要原因。大部分有髋關節疾病的患兒HLA-B27陽性，而抗核抗體陰性。膝關節受累，常表現為間歇關節積液。
(二)附著點炎
肌腱端病是兒童強直性脊柱炎特征性的病變。約1/3病例發病時有此表現，80%的患兒在病程中出現症狀。檢查時關節外的某些部位有疼痛和觸痛，此即在韌帶附著於骨處發生的炎症反應，如足跟痛、肋胸關節連接處觸痛。病變多發生於足，故也有稱之為強直性跗骨炎，並認為可能是兒童HLA-B27相關疾病的一種獨立病變。
(三)中軸關節病變
腰骶痛或X線證實的骶髂關節炎相對少於成人，也為本病特征之一。下腰部及骶髂部疼痛是最早出現的症狀之一。開始表現為深部臀區痛，性質為鈍痛，難以定位，多在骶髂關節，但偶爾指向髂嵴、大轉子區域或大腿部的下端。典型的臀部痛是兩側交替出現，咳嗽、打噴嚏或其他使背部突然扭轉的動作均可加重。
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