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腰椎痛,麻煩醫生看一下

腰椎痛,麻煩醫生看一下

男 | 27歲

健康咨詢描述: 今年3月份開始腰痛,就是腰椎那個位置神經被壓迫一樣的痛,一彎腰就痛,有時還酸脹,不能提重物。現在沒那麼痛了,就是時不時的感覺痛一下,晚上睡覺翻身感覺比較明顯,直著腰打噴嚏都牽扯到腰椎痛,彎著腰打噴嚏就不痛,開始以為是腰間盤突出,去醫院拍了CT,診斷結果為:L3-S1各椎間盤未見確切異常,說沒發現腰椎突出,醫生給開了“附桂骨痛膠囊、伸筋片、丹七片(丹七片跟治腰椎有什麼關系?)”這三樣藥,讓我注意保養。
感覺這些藥吃了根本沒什麼用,還是時不時的痛。在網上查了資料感覺我這病像是強脊炎,因為我右手腕關節處也一直痛,醫生說是肌腱炎,所以我就懷疑是強脊炎引起的。
請問醫生,通過這CT檢查結果判斷我這是不是腰椎間盤突出啊?還是強脊炎?是不是CT沒檢查准啊。
本人27歲,長期坐辦公室,運動量比較少。

想得到怎樣的幫助:腰椎痛,麻煩醫生看一下

醫生回復區

      根據患者的描述症狀有部分符合強直性脊柱炎的症狀,但是確診需要患者進一步的做免疫九項的化驗以及HLA-b27的檢查,做ct或是核磁一般都需要做骶髂關節的。而不是腰椎的,因為90%的強直性脊柱炎的患者首先從骶髂關節開始的,沿著脊柱向上發展的,依次累及腰椎,胸椎,頸椎,肩關節等,表現如下:
      1:腰部或腰骶部的疼痛,伴有僵硬感,間歇性和反復發作。
      2:腰背痛,腰部前屈,後挺,側彎和轉動均可以受限,雙手觸地距離明顯增大。
      3:背痛,前胸和肋骨疼痛,晚期可以出現胸椎前屈而呈駝背畸形
      4:頸椎疼痛,並可向頭後及上肢放射,頸部僵直和活動受限,低頭,仰頭和轉動的功能受限。
      5:強直性脊柱炎晚期,脊柱各個關節均已強直固定,在x線片上脊柱呈竹節樣變,這時疼痛已不明顯,而活動困難和關節的僵硬為病人的主要痛苦
      所以患者可以進一步的到正規的專科醫院讓權威的老專家來及時確診治療,以免耽誤治療時機,因為初期是最佳的治療時機。

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