我老婆類風濕因子是0.8

女 | 24歲

健康咨詢描述： 我老婆類風濕因子是0.8 抗聯O是338.4 C反映蛋白石4.3 血沉17
2009.10.1

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      病情分析：
      　RF主要為IgM類自身抗體,但也有IgG類,IgA類和IgE類.各類RF臨床意義有所不同.RF是一種以變性IgG為靶抗原的自身抗體.未經治療的類風濕性關節炎患者其陽性率為80%,且滴定度常在1：160以上.臨床上動態觀察滴定度多少,可作為病變活動及藥物治療後療效的評價.其他風濕性疾病如SLE陽性率為20%—25%；硬皮病與皮肌炎陽性率為10%—24%,滴定度較低.類風濕性關節炎（RA）患者和約50%的健康人體內都存在有產生RF的B細胞克隆,在變性IgG（與抗原結合的IgG）或EB病毒直接作用下,可大量合成RF.健康人產生RF的細胞克隆較少,且單核細胞分泌的可溶性因子可抑制RF的產生,故一般不易測出.RF有IgG,IgA,IgM,IgD和IgE五類,用凝集試驗法測出的主要是IgM類.多數作者認為,IgM類RF的含量與RA的活動性無密切關系；IgG類RF的含量與RA患者的滑膜炎,血管炎和關節外症狀密切相關.IgA類RF見於RA,硬皮病,Felty綜合征和SLE,是RA臨床活動的一個指標.
      指導意見：
      IgD類RF研究甚少.IgE類RF除RA患者外,也見於Felty綜合征和青年型RA.在RA患者,高效價的RF存在並伴有嚴重的關節功能受限時,常提示預後不良.在非類風濕患者中,RF的陽性率隨年齡的增加而增加,但這些人以後發生RA者極少.