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強直性脊柱炎有哪些特殊檢查?

強直性脊柱炎有哪些特殊檢查?

女 | 0個月

健康咨詢描述: 強直性脊柱炎有哪些特殊檢查?
最近查出可能的有強直性脊柱炎,但不知道是不是這樣,該做哪些特色檢查,去哪查比較好呢?

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      (一)單髋後伸試驗   又稱提腿試驗,楊門(Yeomen)試驗.患者俯臥位,兩下肢並攏伸直,檢查者一手握住患側踝部或托住膝部,使髋關節過度後伸,另一手壓住骶部,此時股四頭肌緊張,髂骨發生前傾和旋轉,如該側骶髂關節出現疼痛,即為陽性,提示骶髂關節病變.   (二)叩簡柄試驗   又稱屈腿壓縮試驗.患者取仰臥位,先作健側,檢查者一手握小腿,並盡量屈曲髋,膝關節,另一手按壓同側肩部以固定軀干,然後將大腿盡量內收,使腰骶和骶髂關節發生旋轉.用同法再作患側,若骶髂關節出現疼痛,即為陽性,說明痛側骶髂關節有病變.   (三)萊格(Laquerre)試驗   又稱盤腿試驗.此試驗與“4”字試驗相似,力量加於髋關節,患者用力使檢查側膝關節屈曲,並外展,外旋髋關節,若引起骶髂關節或髋關節疼痛,即為陽性,表示骶髂關節或髋關節有病變.   (四)單腿跳躍試驗   先作健側,若腰部無病損,健側持重單腿跳躍應無疼痛.後作患側,若患側單腿持重跳躍試驗時,骶髂關節有疼痛或不能跳起者,即為陽性在排除髋關節,膝關節,脊柱等病變影響後,多為骶髂關節病變.   (五)骨盆旋轉試驗   患者坐位,檢查者面對患者,以兩腿挾持患者兩膝,以固定骨盆,再用兩手扶持患者雙肩,使軀干作左,右旋轉活動,若某側骶髂關節有疾患,則出現疼痛,即為陽性.   (六)海得曼(Haldeman)試驗   又稱索一霍(Soto_Hall)試驗,骶髂封閉試驗.患者俯臥位,注射1%利多卡因溶液2~4ml於每側骶髂關節處,5~10分鐘後觀察,如為骶髂關節疾患,則陽性體征消失.   (七)拉瑞(Larry)試驗   又稱之為手撐試驗,蹲坐試驗.讓患者坐在床邊或板凳上,以兩手撐起軀干,再突然放手坐下,若骶髂關節因震動而引起疼痛者,即為陽性,提示骶髂關節病變.   (八)吉利斯(Gillis)試驗   患者俯臥位,檢查者以手掌按其無痛一側的骶髂關節,以固定骶骨,手指放在待查的骶髂關節上進行觸摸,另一手持病側下肢作過伸髋關節動作,若該側有炎性病變,在過伸過程中,會感到疼痛加重,加劇,即為陽性.   (九)骶髂關節定位試驗   患者仰臥,檢查者右手抱住患者雙膝下部,使髋關節屈曲至直角位,小腿自然地擱在檢查者右臂上,檢查者左手壓住膝部,使骨盆緊貼檢查台.令病人肌肉放松,以雙大腿為槓桿,將骨盆向右和向左擠壓.若受擠壓時疼痛較輕,而拉開時疼痛明顯,則提示骶髂關節炎性改變.   (十)骶髂關節壓迫試驗   由於髂骨比較突出,又存在支持關節的韌帶,因此骶髂關節一般觸摸不到.但兩側髂後上棘連線相當於第2骶骨水平,通過骶髂關節中心,可以作為定位的參考.直接按壓骶髂關節,若局部出現疼痛,提示該關節受累.   (十一)骶髂關節推壓試驗   患者仰臥位,檢查者雙手置於患者髂嵴部,拇指置於髂前上棘處,手掌按髂結節,用力推壓骨盆,若骶髂關節周圍疼痛,提示該關節可能病變.   (十二)懸腿推膝試驗   患者仰臥位,雙腿懸空,一腿屈髋屈膝,一腿直髋屈膝.檢查者一手扶上抬之腿的膝下部向肩方向推;另一手按另一腿膝關節上面向下壓,若骶髂關節病變,則出現疼痛. 患有這種病最好盡早去醫院治療,這樣病情拖得太久不利於病情的治療,而且更自己也會帶來很大的病痛,而且最好找一家專業的醫院治療.

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