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強直性脊柱炎或腰椎增生引起股溝疼痛?

強直性脊柱炎或腰椎增生引起股溝疼痛?

男 | 38歲

健康咨詢描述: 問題描述:我因職業長期在坐於電腦前,今年2月份腰椎右側疼痛,晨起站立抽至股溝,疼痛難忍.經CT檢查如下:腰椎序列整齊,生理曲度存在,錐體及錐小關節骨質邊緣毛糙,變尖.所示硬膜囊及兩側神經根未見受壓征象,黃韌帶無肥厚,兩側腰大肌對稱無腫脹.
意見:1,腰椎間盤CT平掃未見異常.
2,腰椎骨質增生.
又於09年5月4日在省城醫院作HLA-B27檢查呈陽性,診斷為強直性脊柱炎,給藥柳氮磺吡啶腸溶片,筋骨痛消丸,附桂骨痛膠囊.最近晨起時還感覺腰椎疼痛,疼痛至股溝(又像輻射至右皋部位),隨於5月12日求助本地疼痛科,醫生診斷為腰椎增生脊柱炎,用醋酸撥尼松,地塞米松,B1(或B6)沒記住等四種針劑分別在股溝痛,腰椎右側分四次注射,另囑打青霉素,地米三天點滴.第二天疼痛感立減.請問專家,腰椎增生脊柱炎與強直性脊柱炎是同一類病嗎?股溝疼痛症狀與上述病症有直接關系嗎?我今後應該怎樣辦?

醫生回復區

      過去認為腰椎增生脊柱炎與強直性脊柱炎是同屬風濕類疾病,但確切的說後者因為免疫系統疾病,其疾病根源在於機體整體免疫力低下,而產生的侵犯肌腱末端,以該部位慢性炎症為主的疾病.
      股溝疼痛症狀與上述病症有一定的關系,可能是肌腱牽拉,肌肉痙攣造成的疼痛.另外,建議您查一下股骨頭情況,拍髋關節X線片,因為強直可能引起股骨頭發生一定病理性改變,也可以出現類似症狀.
      您目前的藥物治療都是以消炎止痛為主,用激素自然會很快緩解症狀,但長期使用會導致骨質疏松,對股骨頭有損害;長效青霉素的效果有一些,但臨床中發現也不是特別理想.最好是專科醫院就診治療.北京北亞骨科醫院,或許您可以看一下它的網站,那裡有相關信息,希望對您有幫助.

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