雷諾病治療用藥，針對雷諾病治療用藥這個問題做如下介紹：
雷諾病是指肢端小動脈陣發性痙攣狀態。常在寒冷刺激或情緒激動等因素影響下發病。本病是一種陣發性肢端蒼白、發绀及感覺異常的綜合征。繼發於其他疾病或有可知的原因者稱為雷諾現象。原因不明者稱為雷諾病。一般上肢較重,偶見於下肢。多見於20～30歲之間的女性,常與自身免疫性疾病有 關。本病具有以下臨床特點:在寒冷刺激和精神緊張時,肢端皮膚出現典型的發作性蒼白、發绀和潮紅症狀;體檢可發現自身免疫性疾病的體征;實驗室檢查,如抗 鏈“O”、C反應蛋白、蛋白電泳、補體值、抗天然DNA抗體、冷凝球蛋白以及庫姆斯實驗等,常有陽性發現;冷激發試驗時,指端循環恢復到正常所需時間要明 顯延長(超過5min);肢端動脈造影也有助於本病的診斷。
治療
1.一般治療:注意保暖。患者必須停止吸煙,因為尼古丁是血管收縮劑。雷諾病和雷諾現象患者,禁忌應用β受體阻斷劑、可樂定和麥角制劑,因為這些藥物可使血管收縮,並可誘發或加重症狀。
2.藥物治療:雷諾病應用藥物治療的目的是促使血管平滑肌松弛,抑制交感神經興奮,增加血流量並減輕缺血程度。
(1)鈣拮抗劑:氟桂利嗪5～10mg,每晚1次口服;硝苯地平10～30mg,每日3次口服;尼卡地平5mg/h靜脈滴注,可增加肢端血流量。
(2)抗高血壓藥:利血平1mg/d,分數次口服,持續1～3年,可使發作次數減少,程度減輕;哌唑嗪1～2mg,睡前口服,需要時晨服1次。
(3)血管擴張藥:妥拉唑林25～50mg,每日4～6次口服;己酮可可鹼400mg,每日2～3次餐時服用;酚苄明10mg,每日3次口服。
(4)硝酸甘油軟膏,局部塗抹。
(5)妥拉唑林,有抑制手部和足部小動脈交感神經作用,並可直接作用於動脈的神經肌肉交接點,促進皮膚血液循環,口服25～50mg,每日3～4次。
(6)刺五加注射液1mg/kg+5%葡萄糖鹽水300ml,每日1次靜脈滴注,連用2周。
