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骨科術前H2 組胺受體拮抗藥

  骨科術前H2 組胺受體拮抗藥,針對骨科術前H2 組胺受體拮抗藥這個問題做如下介紹:

  本類藥為可逆性、競爭性H 2 組胺受體拮抗劑,能抑制組胺、胃泌素和M膽鹼受體激動劑所引起的胃酸分泌,使胃液量及胃液中[H+]下降。一般不作常規用藥,主要用於術前准備不足有胃反流危險的患者和臨產婦。可減少發生反流和誤吸的危險以及減輕誤吸的嚴重程度。

骨科術前H2 組胺受體拮抗藥

  臨床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁。雷尼替丁和尼扎替丁抑制胃酸分 泌的作用比西咪替丁強4~10倍,法莫替丁則比西咪替丁強20~50倍。西咪替丁口服量成人為400mg,靜脈滴注為200mg。雷尼替丁口服量 150mg(或300mg),肌注或靜脈滴注量50mg(或100mg)。法莫替丁口服量20mg(或40mg),靜脈滴注量20mg。

骨科術前H2 組胺受體拮抗藥

  應注意,這些藥如 靜脈滴注過快可致心率減慢、心肌收縮力減弱。目前尚未見尼扎替丁用於麻醉前用藥的報道,可能與其消除半衰期為1.3h有關。其余三藥的消除半衰期為 2~3h。

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