四肢骨折或創傷後肢體為什麼會腫脹？
機體遭受創傷之後，全身或局部都會釋放出許多炎症因子，這是機體的保護性反應，但是，這些因子一方面刺激神經發布疼痛信號，由於疼痛，反射性造成肌肉痙攣，導致靜脈及淋巴管瘀滯，回流障礙，造成其管壁擴張，通透性增加，從而發生組織間水腫；另一方面炎症因子導致血管內外液體交換的平衡失調，造成過多的液體滲入組織間隙，最終導致肢體腫脹。
下肢骨折患者長期平臥在床，下肢靜脈回流所要克服的阻力比站立時要小。時間一久，身體就慢慢適應了這種低阻力的回流方式。骨折愈合後恢復站立行走，下肢血管又難以馬上適應骨折前的高阻力回流狀態，因而常有一段時間的下肢水腫。腳踝離心髒較遠，表現尤為明顯。四肢骨折後的腫脹多在三個月至半年完全恢復。
肢體腫脹有哪些危害？
腫脹若不能及時消除，就會影響肢體的血液循環和營養物質的供給，最終影響創傷修復和愈合。四肢的嚴重腫脹如果使組織內的壓力接近動脈血壓時，就會影響血供，使肢體缺血，會造成肢體的嚴重殘廢。可見腫脹的及時正確處理是非常重要的。
創傷早期預防和治療肢體腫脹的4項原則
1、休息：創傷後處理的第一件事就是休息，限制受創肢體的活動，以減少出血，減緩肢體腫脹、疼痛，防止損傷加重。
2、冰敷：可以有效地降低肢體腫脹疼痛的程度。使用時應盡量使冰袋溫度維持在0℃，以免凍傷或起不到冰敷作用。每次冰敷15-30分鐘，可反復使用，至局部疼痛消失為止。
3、加壓包扎：對患肢進行加壓包扎，一方面可使損傷組織內部壓力增加，促進小血管閉合，減少出血；另一方面可減少滲出，減輕肢體腫脹。將彈力繃帶加壓包扎患肢有一定的技巧性，必須采用“面”加壓技術，使整個患肢各處均勻受壓，且松緊適度，過松達不到效果，過緊則會影響肢體的血供，切忌形成條索狀，初次采用這一技術時一定要請專科醫生指導。加壓包扎後要注意觀察遠端肢體的血供情況，若有麻木感、痙攣或疼痛加重，說明包扎過緊，應立即予以松解。
4、抬高患肢：是消腫的一項重要措施。如果肢體位置低於心髒平面，則靜脈回流就要克服循環阻力和重力的雙重阻力，不利於腫脹的消除。將患肢置於心髒平面以上，使重力轉化為動力性因素，可促進腫脹消除。
創傷中後期預防和治療肢體腫脹
創傷中後期應該在康復醫生的指導下積極進行主動訓練，包括受創肢體的肌力訓練和適當的關節活動。肌肉收縮和肢體活動能夠促進靜脈和淋巴回流，從而促進消腫。此外，各種理療、按摩也可以改善血液淋巴循環，促進腫脹消除。
