胸、腰椎椎體單純性、楔形壓縮骨折如何診斷鑒別

概 述

胸、腰椎椎體單純性、楔形壓縮骨折診斷鑒別的方法：1，了解患者的外傷史：可能會輕重不一，尤其是中老年婦女，輕輕地坐一下就可能會引起這種類型的種類型的腰椎骨折;2,在臨床上表現的特點：棘突壓痛及傳導痛具有診斷意義，並具有定位作用;因局部出血及防御性反射作用，雙側腰肌多呈痙攣狀，且伴有腰部活動受限等症狀;但伴有局部血腫者卻十分少見。3,通過X線檢查：能確立診斷及壓縮程度。

步驟/方法：

1第一步，一定要先了解患者的外傷史：可能會輕重不一，尤其是中老年婦女，輕輕地坐一下就可能會引起這種類型的種類型的腰椎骨折;然後在看,在臨床上表現的特點，棘突壓痛及傳導痛具有診斷意義，並具有定位作用。

2第二步，做檢查：在X線平片上可清晰顯示椎體壓縮性改變及其壓縮程度。多數病例椎體前緣壓縮為1/4左右，一般不超過2/4，因此，後方的小關節多無明顯脫位。X線平片上可顯示關節咬合變異，但對脊柱的穩定性影響不大。如壓縮超過椎體的2/4，椎節後方小關節呈半脫位時，則應視為不穩定型中的另一分型。因為不波及椎管，所以如非十分必要，一般勿需行CT掃描或MRI檢查。

3做診斷:1.外傷史可輕重不一，尤其在更年期婦女及老齡患者，輕輕地下一坐即可引起此種類型的腰椎骨折。2.臨床特點棘突壓痛及傳導痛具有診斷意義，並具有定位作用。3.X線檢查能確立診斷及壓縮程度。

注意事項：

1.外傷史可輕重不一，尤其在更年期婦女及老齡患者，輕輕地下一坐即可引起此種類型的腰椎骨折。2.臨床特點棘突壓痛及傳導痛具有診斷意義，並具有定位作用。3.X線檢查能確立診斷及壓縮程度。