患了骨質增生是不是一定要使用抗生素？用了消除骨刺的藥膏是不是就可以消除骨刺了？針灸是不是可以治療骨質增生？在治療骨質增生的過程中，很多患者容易步入誤區，專家提醒，以下兩個誤區需要特別注意。
膏藥不能消除骨刺
讀者情報一：我最近看到一則治療骨質增生的廣告，說可以通過膏藥消除骨刺，治好骨質增生。我周圍也有些人用過此類膏藥，說感覺還不錯。但也有的去醫院檢查過，發現骨刺並沒有消失。請問專家，這類藥到底是否可以消除骨刺呢？
點評：
很多宣傳為了吸引患者，宣稱可以消除骨刺，但骨刺是已經形成的正常的骨質，靠藥物是不能消除的。治療骨質增生的目的一般也不是為了消除骨刺，因為骨質增生是一種修復現象，從某種意義上講，是一種保護性的反應。事實上，骨質增生與骨關節的疼痛沒有明顯關系，疼痛的原因是關節周圍發生了無菌性炎症。當軟骨被破壞後，一些軟骨微屑掉入了關節間隙，引起自身免疫反應，從而引起炎症，炎症刺激導致關節疼痛。同時骨膜在炎症的刺激下出現增厚、滲出。所以有的骨關節炎病人除了關節痛之外，還會有關節腫脹、關節腔積液。當然，骨刺越多，說明軟骨破壞越嚴重，但是當炎症控制後，疼痛就緩解了。這就可以理解為什麼有的病人X線片上骨質增生很明顯卻沒有關節疼痛，而有的病人骨質增生不厲害卻痛得厲害。一些膏藥通過活血化淤可以減輕、緩解症狀，可試一試，但消除骨刺的說法是不科學的。
中重度骨關節炎不能光靠針灸
讀者情報二：我是一名骨質增生患者，最近我看到一些廣告資料，說可以通過傳統中醫手段治好這種疾病。資料中指出，西醫對骨質增生沒有辦法，只有中醫才有效果。治療方法主要是針灸，再加上內服中藥和外用膏藥，說能起到良好的療效。廣告中說的很讓人心動，不知道是不是值得信賴？
點評：
事實上，如果骨質增生不引起症狀，這類骨刺是有益的，不需要處理，只有出現炎症表現才需治療。治療的目的是減輕炎症反應，改善症狀，延緩關節炎的進程。針灸、內服中藥和外用膏藥都能不同程度改善局部血液循環，減輕炎症，從而緩解症狀。西醫用的搽劑(如雙氯酚酸鈉)也有這樣的作用。而中重度以上的炎症疼痛需要口服一些消炎止痛劑。還可口服氨基葡萄糖促進關節軟骨的修復，從而減慢骨關節炎的發展進程。總之，光靠針灸和藥物治療骨關節炎是遠遠不夠的。如果關節軟骨繼續遭破壞，暴露的骨質還繼續承受較多應力，那麼骨刺就不會消失，甚至越長越多。因此，減少關節負重的行為，如減肥、避免劇烈運動、減少關節面反復摩擦等都有利於減慢病程的發展。少數骨質增生嚴重、有游離體影響到關節活動的病人，可以進行關節鏡下清理術；症狀嚴重影響到日常生活而上述辦法無效的，需要人工關節置換手術來解決疼痛問題。
骨質增生存在疼痛該用什麼藥？
骨質增生如果存在疼痛，可以用藥物來消除炎症，緩解疼痛、減慢關節炎的發展速度：①消炎鎮痛藥如雙氯酚酸鈉是目前臨床運用最廣的藥物。但是非選擇性的消炎鎮痛類藥有可能損傷胃黏膜，所以有胃病的病人在看醫生開藥之前，最好主動告訴醫生該情況，並且不要長期服用。如果胃病比較輕微，可以使用選擇性的消炎鎮痛類藥，或合用胃黏膜保護藥。②營養軟骨藥，如氨基葡萄糖類，能促進關節軟骨的修復重建，從而減慢骨關節炎的發展進程，緩解疼痛，副作用比較小，可以長期服用。③增加關節滑液的藥如透明質酸類等可以增加關節的潤滑，減少關節摩擦，減少軟骨破壞，緩解疼痛。④一些外用的膏藥、塗劑可以在局部起作用，也能起到緩解疼痛的作用，並且副作用小，症狀比較輕或剛開始出現疼痛的病人可以先從這類藥開始用起。⑤理療能促進局部的血液循環，改善炎症、緩解疼痛，也可以適當采用。
