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強直性脊柱炎的診斷和治

  • 基本信息:男  33歲
  • 發病時間:不清楚
  • 病情描述及疑問:強直性脊柱炎的診斷和治?最近聽說了一個新的病名,叫什麼強直性脊柱炎,我對這個病完全不熟悉,但又想滿足一下我的好奇心,所以我就想著來這裡強直性脊柱炎的具體診斷和治療?

    建議:早期強直性脊椎炎有下列表現應考慮炎症性脊柱病:①腰背部不適隱匿性出現;②年齡<40歲;③持續3個月以上;④清晨時僵硬;⑤活動症狀有所改善。有上述病史,X光片有骶髂關節炎征象,HLA_B27㈩,即證實為脊柱病;進一步排除牛皮癬、炎性腸病或Reiter綜合征關節炎,即可作出原發性AS的診斷,而不要等到脊柱明顯強直時才明確診斷。 早期強直性脊椎炎臨床診斷標准為:1.腰椎在前屈、側彎、後仰三個方向皆受限;2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個月以上;3.胸部擴張受限,取第4肋間隙水平測量,擴張≤2.5cm。根據上述臨床標准及骶髂關節炎X線改變分級(1)確診AS為:①雙側骶髂關節炎Ⅲ或Ⅳ級,同時至少有上述臨床標准中之一項者;②單側骶髂關節炎Ⅲ或Ⅳ級,或雙側骶髂關節炎Ⅱ級,並具備臨床標准第Ⅰ項,或具備臨床標准第2項第3項者。(2)可疑AS為:雙側骶髂關節炎Ⅲ或Ⅳ級,但不具備任何一項臨床標准者。

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