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頸椎病是否需要手術?

  得了頸椎病,究竟是該非手術治療還是手術治療?這是很多患者面臨的兩難選擇。對此,有著25年骨科臨床經驗的潘顯明教授表示,隨著病程延長,頸椎病手術效果明顯變差,所以6種症狀的頸椎病必須及時手術。從今日開始,成都軍區總醫院骨科將組織3名專家,專門就患者所患頸椎病類型及治療方式進行為時一個月的篩查活動。通過對患者的全方位診斷,以為其定制一個合理的治療方案。

  手術時機

  發病後6個月內手術效果最好

  研究表明,脊髓型頸椎病一經診斷就應施行手術治療,但也有專家認為部分病例有自然穩定及自限過程,外科干預並非唯一的治療方法。手術治療雖非唯一的選擇,但對於終止症狀惡化,抑制病變發展具有良好效果。脊髓型頸椎病的發展漸進性,常不被患者自身感覺。由於有相當多患者臨床發病的突然性,例如急性的頸椎間盤突出可能導致癱瘓,影響外科治療效果。許多專家認為,應把該病的臨床非手術的治療和觀察時間盡量縮短。

  專家建議,脊髓型頸椎病一定要爭取早期作出診斷,進行短期的非手術治療及觀察(一般限於6個月),如臨床症狀繼續發展,就應及時選擇外科手術,以期早期解除壓迫,恢復頸椎的穩定功能,抑制病變繼續發展。觀察也顯示,病程在6個月以內的患者手術效果較好,隨病程延長其手術效果明顯變差。

  適應症

  6種症狀的患者需要手術治療

  哪些患者應該選擇手術治療?對此,潘教授指出,有以下6種症狀的患者需要進行手術治療:頸椎間盤突出經非手術治療後根性疼痛未得緩解或繼續加重,嚴重影響生活及工作者;頸椎病有脊髓受壓迫症狀,經MRI檢查證實脊髓或神經根存在明顯壓迫者;頸椎病病人突然發生頸部外傷或無明顯外傷而發生急性肢體痙攣性癱瘓者;頸椎病引起多次頸性眩暈、暈厥或猝倒,經非手術治療無效者;頸椎病有明確的交感神經症狀,經非手術治療無效而嚴重影響工作者;頸椎病椎體前方骨贅引起食道或喉返神經受壓症狀者,如吞咽困難等。

  篩查

  3名專家輪流坐診為患者支招

  據潘教授介紹,頸椎部位有神經、血管、脊髓等重要組織,發病後其表現不僅局限於頭頸部,可謂牽動全身。頸椎病可能造成亞健康、早衰、情緒不穩等,會嚴重影響患者的生活質量;頸椎病隱襲發作,在疾病的早、中期容易被忽視,晚期有致癱的危險;頸椎病是引起血壓不穩、心腦血管病和慢性五官科疾病的重要原因;頸椎病90%以上有更年期綜合症、植物神經功能紊亂的各種症狀……. 資料顯示,竟然有70多種症狀和頸椎病有關。

  鑒於頸椎病會引發如此多的並發症及危害,為使患者能夠合理治療、早治療,從今日起,成都軍區總醫院骨科組織3名科骨專家輪流坐診,展開為時一個月的針對頸椎病的篩查活動。經專家全方位診斷,界時,患者可以知道自己屬於哪種類型的頸椎病,並可以確定是否選擇非手術治療還是手術治療。

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