一般病人通過非手術治療就可以得到緩解，只有脊髓型、部分神經根型和椎動脈型頸椎病的患者可以進行手術治療。
脊髓性頸椎病，頸脊髓受到增生骨贅、黃韌帶、突出椎間盤壓迫，症狀輕微的，可作非手術治療，同時注意觀察，如有頸以下身體癱瘓，出現不同程度感覺和運動障礙，脊髓受壓症狀不斷加重或突然加劇，必須盡快手術治療。否則時間拖長，受壓神經變性，恢復困難。
椎動脈型頸椎病，頸性眩暈或猝倒症狀反復發作，經血管造影明確椎動脈受壓部位和程度，非手術療法久治無效，可考慮手術。極少數神經根型頸椎病非手術療法久治無效，受壓神經定位准確，可酌情手術治療。交感神經型手術效果較差，手術治療應慎重。
