頸椎病是中老年人群中的常見病，據統計，50歲以上的人群中頸椎骨質增生者占50％，65歲以上者占75％。隨著我國社會老齡化的發展，頸椎病的發生率也呈明顯的增高趨勢，同時，眾多的年輕白領長期伏案工作，生活無規律，營養不均衡，缺乏戶外鍛煉，頸椎病的發生已呈低齡趨勢。若患者經常出現項部的酸脹，疼痛或肩、臂、手指的麻木和疼痛，或下肢僵硬乏力，行走困難，有胸腹部緊縮感等症狀，高度懷疑頸椎病時，可按照JOA評分，進行自我檢測，如JOA評分未能得滿分者（滿分為17分），應及時來院就診。
在這類病人中有一部分將不可避免接收手術治療；但傳統的脊髓後徑路手術，術中首先暴露的是脊髓，要摘除突出的椎間盤必須牽拉翻動脊髓組織，這樣就會導致脊髓損傷，造成嚴重的術後並發症，病人高位截癱，嚴重影響患者的生存質量，因此很多醫院采用姑息手術——廣泛的後徑路減壓，而不摘除突出的椎間盤，這樣雖可緩解症狀，但病灶仍未得到摘除。
我院神經外科在總結近50年的臨床工作後，結合國外各大神經外科中心的經驗成功地開發了前徑路頸椎間盤摘除術，在皮紋下選取頸部皮膚切口，切口短小，愈合後不影響美觀；采用 “匙孔”入路，在椎間盤上鑽一個2厘米深硬幣大小的小孔後，在顯微鏡下用高速磨鑽磨去殘余的椎間盤以及骨化的韌帶組織，徹底減壓，恢復脊髓功能。即使多個椎間盤突出也能通過一次手術完成病灶摘除，再視個人的不同情況而實施高強度材料——钛板固定。同時，在手術的時候采用國外通用的神經電生理技術進行術中監護，以確保手術效果萬無一失。目前經對80多個病例的回顧總結，尚無重大術後並發症。
（作者為上海第二醫科大學附屬仁濟醫院神經外科醫師）
附表：JOA分類標准
上肢運動功能：
不能用筷或匙自行進食0分；
用匙進食1分；
用筷進食，較困難2分；
用匙進食稍困難3分；
正常進食4分。
下肢運動功能：
不能行走0分；
扶持在平地行走1分；
扶持上下樓2分；
行走稍困難3分；行走正常4分。
感覺功能：
上肢嚴重感覺障礙或疼痛0分；
輕度感覺障礙1分；
感覺正常2分。
軀干和下肢評分同上肢各0－2分。
膀胱功能：
尿失禁0分；
排尿嚴重困難1分；
排尿輕度困難2分；正常3分。
