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全面清算頸椎病

  什麼人易患頸椎病

  長期低頭伏案工作者。長期從事電腦、財會、寫作、編校、打字等職業的人,由於長期低頭伏案工作,使頸椎長時間處於屈曲位或某些特定體位,不僅使頸椎間盤內的壓力增高,而且也使頸部肌肉長期處於非協調受力狀態,頸後部肌肉和韌帶易受牽拉勞損,易患頸椎病。

  反復咽喉部炎症者。當咽喉部或頸部有急性或慢性炎症擴散到頸部時,引起頸部軟組織的慢性炎症樣改變、增生,最終形成頸椎病。

  頸部慢性勞損者。頸部慢性勞損是指各種超過正常范圍的過度活動帶來的損傷,如不良的睡眠、枕頭的高度不當或墊的部位不妥,反復落枕等。有些不適當的體育活動也會增加發病率,如不得法的倒立、翻筋斗等。

  長期仰頭工作者。電工、裝潢人員、高空作業者等。由於他們長期低頭或仰頭工作造成頸部軟組織的慢性勞損、炎症,若不及時注意避免,久之則變成頸椎病。

  頸椎病有哪些類型、症狀

  頸椎病的分型很多,傳統上將之分為神經根型、脊髓型、交感神經型、椎動脈型和混合型,神經根型發病率最高。

  神經根型:開始多為頸肩痛,短期內加重,並向上肢放射。放射范圍根據受壓神經不同而表現在相應皮節。皮膚可有麻木、過敏等感覺異常,同時可有上肢肌力下降、手指動作不靈活。當頭部或上肢姿勢不當,或突然牽撞上肢會有劇烈的閃電樣銳痛。患者可有頸部肌痙攣,故頭喜歡偏向患側,且肩部上聳。病程長者上肢肌可有萎縮。

  脊髓型:早期頸痛不明顯,而以四肢乏力,行走、持物不穩為最先出現的症狀,隨病情加重發生自下而上的上運動神經遠性癱瘓。

  交感神經型:頭痛或偏頭痛、頭暈,特別是在頭轉動時加重,有時伴惡心、嘔吐,視物模糊、視力下降,瞳孔擴大或縮小,心跳加速、心率不齊,心前區痛或血壓升高;頭頸及上肢出汗異常以及耳鳴、聽力下降、發音障礙等。另一方面還可表現為頭昏、眼花、流淚、鼻塞、心動過緩、血壓下降及胃腸脹氣等。

  椎動脈型:主要表現為眩暈,可為旋轉性、浮動性或搖晃性旋暈。頭部活動時可誘發或加重。頭痛——主要為枕部、頂枕部痛,多為脹痛。視覺障礙——為突發性弱視或失明、復視,短期內可恢復。猝倒——多在頭部突然旋轉時或屈伸時發生,倒地後再站起即可正常活動。

  頸椎病的特殊表現

  心絞痛:由於頸椎骨質增生,引起類似心絞痛發作現象,常被誤診為冠心病。這種“心絞痛”經口服心痛定、硝酸甘油等治療無效,但有時改變頭部的位置或姿勢可使症狀減輕。

  吞咽困難:頸椎前緣骨刺壓迫、刺激食道可引起飲食不暢,這種吞咽障礙時輕時重,與頸椎位置有關,可以經常發作,但可自行緩解。

  胃痛:頸椎骨質增生刺激或損傷交感神經,引起幽門括約肌舒縮無力,促使膽汁返流,損傷胃粘膜而引起炎症。

  視力障礙:頸椎增生還可造成中樞性的視力障礙。

  乳房疼痛:多為單側,以中老年婦女多見,常伴有頸、肩臂部疼痛和不適。

  血壓升高:因頸部病變或頸部軟組織損傷及損傷後反應性水腫,干擾頸部的神經反射,導致血壓升高。

  書寫痙攣:頸椎5或6椎體棘突偏向右側,刺激或壓迫神經根,造成書寫時手腕不自主內曲,握筆困難、顫抖、攣縮,不能書寫。

  頸椎病的表現是多樣性的,出現以上症狀,經對症治療無效時,應請醫生確診,必要時可進行X線頸部攝片或CT頸部檢查。

  注意事項

  一旦患了頸椎病,除了要到正規醫院治療外,還要注意以下幾點:

  心理:由於頸椎病病程比較長,病情常有反復,發作時症狀可能比較重,影響日常生活和休息。因此,要做好打持久戰的思想准備。

  身體:頸椎病急性發作期或初次發作的病人,要適當注意休息,病情嚴重者要臥床休息2~3周。

  預防:保持良好的生活習慣,時刻不忘頸椎的保護,同時加強頸部的鍛煉。

  治療:切忌頻繁更換治療方法。多種方法並用,不但得不到好的治療效果,反而加重病情。特別是按摩,不可粗暴猛烈,不可超越生理范圍,以免因方法不當引起醫源性損傷而加重病情。頸椎病人的按摩一定要避免過度,一定要到醫院找正規的按摩師,切不可到發廊或街上的美容廳隨便找人按摩。

  服藥:不宜長期服舒筋活絡藥物。如果病人長期服用這類藥,不但無效,可能還會引起其他方面的不適。

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