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頸椎病:症狀千差萬別,常被誤診

  隨著電腦進入尋常百姓家,伏案工作者也越來越多,頸椎病也在慢慢“普及”。

  頸椎病是頸椎間盤因多種原因發生了改變,從而刺激或壓迫鄰近組織,並引起人身體發生一系列症狀的綜合征。

  由於刺激或壓迫的組織或部位的不同,頸椎病所表現出來的症狀千差萬別,有時還會與神經內科、耳鼻喉科或內科疾病相混淆,讓人難以判斷,往往延誤病情。為讓更多讀者弄清楚頸椎病的病因和治療方法,本報記者采訪了河南康復中心醫院肢體康復科主任醫師劉強。

  千差萬別的頸椎病

  病例一:17歲的李柯是個狂熱的網絡游戲迷,每天都要花大量時間泡在網上。最近李柯感覺右肩很不舒服,肩膀和頸部交界處的肌肉一直繃得很緊,酸疼得厲害。不打游戲還好,一打游戲就疼得厲害,有時候覺得自己整個肩背都是僵硬的。

  不會得了頸椎病吧?李柯被這個想法嚇了一跳。頸椎病不是中老年人得的病嗎?自己這麼年輕,不可能吧。帶著各種疑問,李柯走進了醫院。

  做了仔細檢查後,劉強告訴李柯,這不是頸椎病,而是由於長期坐姿不正確引起的頸部肌肉勞損。在河南康復中心醫院做了兩次熏蒸後,李柯的症狀明顯減輕。

  專家提醒李柯現在雖然還不是頸椎病,但是頸部肌肉勞損相當於頸椎病的前期,如果頸部肌肉長期處於緊張狀態,就會影響到頸椎,一旦頸椎發生病變,椎間盤也會出現病變。像李柯這樣的長期固定一個錯誤坐姿的人,稍不注意,就有可能成為頸椎病的“後備軍”。

  病例二:黃先生是個白領,每天一大早到辦公室,常常到深夜才能下班。為方便上下班,黃先生在兩年前買了輛車,久而久之,他出現了肩背疼痛的情況。最近,黃先生經常出現手臂麻的情況,就好像手臂上的麻筋被碰到了似的。甚至有一次在打電話的時候,手忽然發麻,手機都沒有拿穩,掉到了地上。去醫院檢查,黃先生才知道原來都是頸椎病鬧的。

  專家提醒黃先生屬於神經根型頸椎病。這種頸椎病的主要表現就是頸肩背疼痛可為持續性隱痛或酸痛,亦可為陣發性劇痛,可向前臂放射,手指麻木疼痛。有時患肢手指握力減弱,手中的物體會突然掉落。還可能伴有頭痛、頭暈、視物模糊、耳鳴、頸部發僵、活動受限等症狀。

  黃先生就診時處於急性發作期。劉強一開始並沒有對他做一些主動治療,只是使用理療、熏蒸、高頻電波治療的方法,以求緩解症狀。在症狀緩解之後,才開始加入按摩、針灸和推拿。一個療程下來,黃先生的情況就有了很大的好轉,基本已經不再發作了。

  病例三:46歲的劉女士最近常常會眩暈。這天晚上,劉女士准備躺下休息時,忽然眼前一黑,失去了知覺。等到醒來時發現自己已經趴在床上。

  劉女士嚇壞了,第二天就去醫院對腦部做了詳細檢查,發現除頸部血管變形,導致大腦有些供血不足之外,她的大腦很健康。難道她的眩暈和頸動脈有關?

  專家提醒頸動脈不僅和眩暈有關,而且它就是造成劉女士眩暈的罪魁禍首。劉女士患上了椎動脈型頸椎病。這種頸椎病的病因往往與骨刺、血管變異或病變導致供血不足密切相關。有時伴隨惡心、嘔吐、耳鳴或聽力下降等症狀的出現。

  病例四:“醫生,我這不是中風的前兆吧?”王大爺在劉強的診室裡,戰戰兢兢地問。

  70歲不到的王大爺最近發覺腿腳沒以前有勁了,還出現了大小便無力情況,手指的知覺也明顯變差。一開始家人懷疑是腦瘤,可是腦部CT、腦部彩超都做了,也沒發現問題。王大爺又懷疑是中風的前兆,便跑到家附近的康復中心醫院咨詢。

  對於王大爺的擔憂,劉強說:“幸虧你來了,要不然你按照中風治療頸椎病要花多少冤枉錢啊。”

  專家提醒王大爺的病不是腦瘤也不是中風,而是脊髓型頸椎病。這種頸椎病是由於頸部病變導致脊髓受壓、出現炎症或水腫等情況,從而產生上下肢麻木、無力、知覺變差、軀干部出現感覺異常的病症。

  可控、可治的頸椎病

  雖然頸椎病的表現五花八門,但是卻並不難治療。常用的治療方法包括:超短波療法、光療、牽引、推拿、針灸和熏蒸療法。

  一般情況下,如果患者處於急性發作期時,河南康復中心醫院往往先采取熏蒸療法、光療、超短波療法等不直接接觸患處的方式治療。等到病情有所緩和,再試試牽引療法或推拿、針灸等治療。

  治療只能緩解症狀,減輕不適感,但它並不能阻止頸椎病的復發。要減少甚至防止頸椎病的復發就要在進行一般治療後介入頸部康復體操。

  頸部康復體操本來是專門為術後臥床休養的病人設計的肩頸部肌肉活動操,意在訓練患者肩部和頸部的肌肉,助其保持正常狀態的方法。操作如下:

  (1)兩手自然下垂,吸氣時兩臂向前向上舉起,至最高點後放下,同時呼氣。4次為一組。

  (2)雙手握拳置於腰兩側,掌心向下,左手先向右前方出拳,右手再向左前方出拳,出拳時掌心向上,收回後掌心向下。6次為一組。

  (3)雙手叉腰,頭部分別向前後左右側轉,4次為一組。

  (4)右手叉腰,左臂向斜後方上舉至最高點,頭向左轉看到手的位置,再還原。左手叉腰,右臂向斜後方上舉至最高點,頭向右轉看到手的位置後還原。左右交替,6~8次為一組。

  (5)雙手交叉,置於腦後,頭部盡量向後靠,雙手輕輕向前推,8次為一組。

  (6)兩臂自然下垂在身體前,放松擺動,最高處不超過頭頂,4次為一組。

  在做各項動作時要准確、緩慢才能達到好的效果。建議每天做夠4組,不要過量。劉強提醒:白領、學生、司機等長期伏案工作者或長期坐姿保持者,都是頸椎病的高發人群,每天做頸部康復體操是防止頸椎病發作的最好方法。

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