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警惕外傷也常會造成肩周炎

  外傷也會造成肩周炎,外傷常會造成肩關節組織受損,如果外傷沒有及時治療或者治療不徹底都會對肩關節周圍的組織造成一定的骨科後遺症,而後遺症中就包括肩周炎。

  由於肌肉、韌帶的結構復雜,功能多種多樣,導致受損傷的機會多。肩關節活動時,同一塊肌肉,往往同時受到幾個不同方式作用力的疊加,使肌力矢量變化頻繁,更成為軟組織容易損傷的條件。

  (1)超強度外力損傷系指在瞬間內,由於肩關節周圍軟組織受力超越了所能承受的負荷能力而引起的韌帶、肌腱和肌纖維部分斷裂或完全斷裂。例如:在搬舉重物時,肱二頭肌和岡上肌受到沖擊重力,肌腱和肌肉連接部位發生斷裂或撕裂,在臨床上就不少見,局部輕微損傷就更多見了。老年人運動功能協調能力差,就更容易造成牽拉損傷或對關節部位的擠壓損傷。

  (2)無備過載外力損傷肩關節周圍的軟組織在突發的外力作用時,如果有精神准備則不致於遭受損傷;而在無精神准備時,則可造成損傷。例如:摔個跟頭,重力並不很大,大部分人摔個跟頭並不會造成明顯外傷。但若在無精神准備的情況下,就會發生骨折、脫位、軟組織撕裂等損傷。

警惕外傷也常會造成肩周炎

  (3)慢性累積性疲勞損傷系指在長期的周而復始的重力作用下,雖然受力一般仍在肩關節軟組織強度內,但組織出現了慢性疲勞,強度和韌性即下降,有的表面無特殊變化,但內部組織結構已出現損傷或病理改變。例如:教師工作,每日寫教學方案和上課寫黑板字,耗力並不大,但是卻需要肩臂許多肌肉參與協調,所以易引起肌肉、肌腱等軟組織疲勞。長期的累積,即可發生內部的慢性損傷,成為易患肩周炎的因素。

  研究發現,肩部關節的某一軟組織出現外力損傷後,整個肩關節保持功能態的平衡能力就出現薄弱環節,影響著平衡的穩定,因此損傷也有可能繼續增大。由於肩關節肌肉、韌帶、肌腱等軟組織損傷,就會出現充血、水腫、滲出等組織學炎症改變。

  超過50歲的人,尤其是當有生理的自主神經系統、內分泌紊亂,有代謝異常和軟組織的退化,因為損傷反應不容易維修、進一步發展,可能會導致肌肉痙攣和痛苦的肩膀。尤其是炎症組織修復、粘連、異常,很終導致肩關節功能障礙,形成典型的肩周炎。

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