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中老年人防治肩周炎

  人生此時由壯年向老年過渡,全身內分泌、免疫功能開始減退,原有的穩定狀態受到破壞,新的平衡尚未建立,腎氣不足,氣血易虛。肩關節受到風寒濕邪,筋凝氣聚,氣血凝澀,筋失濡養,經脈拘急而發病。病人常在不知不覺中,逐漸感到一側或兩肩關節疼痛,並可放射到上肢其他部位。兩側可同時或先後發病,疼痛輕重不一。

  有的人並不明顯影響工作和生活,而疼痛厲害的病人肩關節不能活動,無法堅持工作,梳頭、穿衣服等日常生活也受到限制。白天因忙於工作或其他活動,注意力轉移,肩關節疼痛症狀顯得較輕。夜晚休息時,病變肩關節炎症區供血量較白天減少,炎症代謝產物不能被及時運走和稀釋、分解,局部聚積濃度增高,對痛覺神經刺激增強,所以夜間症狀常更加明顯。關節外表不紅又不腫,肩關節周圍有一個至數個壓痛點。

  中老年人肩痛大多是由肩周炎引起的。但其他疾病,如頸椎病,甚至肺部腫瘤等,有的表現與肩周炎相似,如不注意,可導致誤診。最近有專家指出,由於糖尿病人的糖代謝失調,導致動脈血管硬化,使肩關節周圍的血管、神經不能獲得充分的血液供應,累及臂叢神經缺血缺氧及營養不良,從而產生肩周炎的症狀。因此中老年人肩部疼痛,應經醫生檢查診斷,攝肩關節和胸部X線照片。必要時驗血(包括血糖)。真正的肩周炎病人,這些檢查均無異常。

  肩周炎治療方法主要有推拿、理療、封閉、針灸、拔火罐、貼膏藥及局部熏洗等,可以單用、交替應用或聯合應用。疼痛症狀重的,可以短期口服消炎止痛藥物,也可以外搽扶他林乳膠劑或紅花油。中藥煎湯熱敷:取川烏、獨活、威靈仙、桂枝、紅花各15克,川芎、當歸、乳香、沒藥各20克。加水煎煮後去渣取汁置盆中,放至溫熱,用厚毛巾浸透藥液,敷於患側肩部,效果也不錯。藥液可反復加熱使用。

  肩關節功能鍛煉可以幫助減輕症狀,恢復功能。

  1)畫圈:病人彎腰90°,兩上肢自然下垂,交替作順時針和逆時針方向的畫圈動作,范圍逐漸加大。

  (2)摸牆:病人患側靠牆站立,患肢上舉,用手指逐漸向上摸,直至疼痛難以忍受不能繼續向上為止。同時記錄高度,爭取每日有所進步。

  (3)展翅:病人站立,雙手扶項部,雙肘盡量向後運動,重復活動如鳥展翅。

  上述動作每日練習2~3次,每次15分鐘左右。練習過程中難免疼痛,一定要有毅力,堅持下來。症狀有所改善,即可慢慢恢復梳頭、洗澡擦背等肩關節活動范圍較大的日常生活動作。肩周炎有自愈傾向,故又稱為“凍結肩”或“凝肩”。經過治療和活動,幾個月至一年後,就像春來大地化凍一樣,原來“凍住”、“凝住”的肩關節可恢復如初。

  預防肩周炎,中老年人要注意營養,加強鍛煉,增強體質,防止外傷。平時注意肩部保暖,即使是夏天,也盡量穿著帶袖、能護肩的汗衫之類的上衣。避免將電風扇或空調風對著肩部直吹,不要長時間把濕毛巾披在肩背上。睡覺時,肩部不可露於被外。


 

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