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肩周炎各期有什麼臨床表現

  肩周炎的發生與發展大致可分為3期,即急性期、慢性期、恢復期。各期之間無明顯界限,各期病程長短不一,因人而異,差別很大。

  急性期:是肩周炎的早期,肩部疼痛,但表現不一。有的人急性發作,但多數人是慢性疼痛,有的人只感覺肩部不舒適及有束縛的感覺。疼痛多局限於肩關節的前外側,常涉及肩胛區、上臂或前臂。活動時,如穿上衣時聳肩或肩內旋時疼痛加重,不能梳頭洗臉,患側手不能摸到脊背。以後肩痛加重,尤以夜間為甚,患者不敢患側臥位。得了肩周炎外觀上看不出來,只是在按壓肩部時有的地方會感到特別痛。

  慢性期:肩痛逐漸減輕或消失,但肩關節攣縮僵硬逐漸加重呈凍結狀態,肩關節的各方向活動均比正常減少20%~50%,嚴重時肩肱關節活動完全消失,只有肩胛胸壁關節能活動,梳頭、穿衣、舉臂、向後系帶均感困難。病程長者肩部可出現輕度肌肉萎縮,壓痛輕微或無壓痛,這一階段持續時間較長,通常為2~3個月。

  恢復期:肩痛基本消失,個別患者可有輕微的疼痛。肩關節慢慢松弛,關節活動也逐漸增加,外旋活動首先恢復,隨之為外展和內旋活動恢復。恢復期的長短與急性期、慢性期的時間有關。凍結期越長,恢復期越慢;病期短,恢復也快。整個病程短者1~2個月,長者可達數年。

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