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肩周炎的基本檢查

患上了肩周炎去醫院做檢查,那肩周炎需要做哪些檢查呢?下面就為大家來介紹一下肩周炎的各項檢查。

在輔助檢查上本病主要可以采用X線檢查和肩關節造影:

一X線檢查

診斷肩周炎時攝X線片的目的之一是作為肩部骨折脫位腫瘤結核以及骨性關節炎風濕性類風濕性關節炎等疾病的鑒別診斷手段但臨床發現大約有1/3的病人在肩周炎的不同病程期X線片上顯示不同的特征性改變。

1早期的特征性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影當肩關節過度內旋位時該脂肪組織恰好處於切線位而顯示線狀肩周炎早期當肩部軟組織充血水腫時X線片上軟組織對比度下降肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。

2中晚期肩部軟組織鈣化X線片可見關節囊滑液囊岡上肌腱肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影在病程晚期X線片可見鈣化影致密銳利部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成等此外在肩鎖關節可見骨質疏松關節端增生或形成骨贅或關節間隙變窄等。

二肩關節造影

肩關節造影是向肩關節腔注入造影劑後攝X線片以定位確診肩部疾病的輔助檢查方法一般是以60%泛影葡胺10毫升加2%利多卡因10毫升稀釋再加入1∶1000的鹽酸腎上腺素0.5毫升注入關節腔後攝取中心線向頭端傾斜20度的前後立位肩關節內旋外旋片各一張攝中心線向定端傾斜10度的外旋外展片各一張造影攝片可顯示:

(1)關節囊縮小表現如下:

①關節容量減少

②腋隱窩縮小或閉塞

③肩峰下滑液囊或肱二頭肌長頭腱鞘不顯影。

(2)關節囊破裂造影劑自破裂處溢出在關節外腋窩內呈現不規則片狀或袋狀影。

(3)肩胛下滑液囊破裂溢出的造影劑主要積於肩胛下窩內不超過關節盂緣之外。

(4)肩峰下滑液囊的形態容量滑囊壁下岡上肌的表面形態以及肩袖損傷的情況能可靠地反映肩袖破裂情況以及斷端回縮情況等。

肩周炎的造影檢查主要是為了手術治療前了解病變的部位及病變程度等有時采用某些特殊的保守療法也需要做肩關節造影以便准確了解病情和病位等情況。

以上就是肩周炎患者到醫院需要接受的肩周炎檢查和為什麼要接受各項檢查的原因,希望對患者有所幫助。

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