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肩周炎就醫會做哪些檢查

很多患者在初步了解了自己的肩關節方面的問題後會到當地就醫做肩周炎檢查確認是否患有病情,但對肩周炎症會做哪些檢查有疑問。

在輔助檢查上,本病主要可以采用X線檢查和肩關節造影:

1、診斷肩周炎時攝X線片的目的之一,是作為肩部骨折、脫位、腫瘤、結核以及骨性關節炎,風濕性、類風濕性關節炎等疾病的鑒別診斷手段。但臨床發現大約有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X線片上顯示不同的特征性改變。X線檢查對於鑒別有骨折的肩關節炎很有幫助。平片中也可見到肩部骨質疏松和鈣的沉積影像,後者通常是圓形或橢圓形,見於韌帶或滑膜囊上。慢性肩周旋轉套撕裂,特別是累及鎖骨上韌帶時,肱骨頭和鎖骨之間的間隙可以消失。小的撕裂或部分撕裂,肩周炎的診斷比較因難。年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏松,或因上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

2、肩關節造影是向肩關節腔注入造影劑後攝X線片,以定位確診肩部疾病的輔助檢查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升,加2%利多卡因10毫升稀釋,再加入1∶1000的鹽酸腎上腺素0.5毫升,注入關節腔後,攝取中心線向頭端傾斜20度的前後立位肩關節內旋、外旋片各一張,攝中心線向定端傾斜10度的外旋、外展片各一張。肩周炎的造影檢查,主要是為了手術治療前了解病變的部位及病變程度等。有時采用某些特殊的保守療法,也需要做肩關節造影,以便准確了解病情和病位等情況。

3、MRI檢查 對於檢測肩周軟組織有幫助,但費用昂貴。肩周炎的超聲掃描是一種確定軟組織解剖學改變的方法,並且還可檢測有無感染的征象。

4、如果肩關節出現較大量的積液,也可采取關節穿刺的方法。這種方法可以排除晶體或感染性關節炎。

5、肩關節的症狀可來源於頸椎病變,肩部疼痛也可被患者描述為腦部的症狀。

6、關節照相確診肩關節囊腱套撕裂。診斷粘連性包裹性肩關節炎最好也采用此法。其病理改變包括肩關節體積縮小、正常關節囊形態消失和二頭肌腱鞘異常。

鑒別診斷:

診斷應與神經根型頸椎病鑒別,二者主要鑒別點是頸椎病時單根神經損害少,往往有前臂及手的根性疼痛,且有神經定位體征。此外,頭頸部體征多於肩周炎。

以上就是專家介紹的有關於肩周炎檢查的相關內容,醫院會根據患者的具體情況作出檢查的安排。另外小編在此提醒患者極其家屬及早發現及早治療,可早日恢復健康。

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