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肩周炎患者具體的臨床表現

肩周炎患者多為50歲左右,女性多於男性。多數病例慢性發病,患者先感到肩部、上臀部輕微疼痛,隨後逐漸加重並感到肩部僵硬,疼痛可為鈍痛、刀割樣痛,夜間加重,甚至病醒,可放射到上臂和手。檢查肩部有廣泛壓痛,上臂緊貼胸廊,肩關節各個方向活動均受限,但以外展、旋外、後伸障礙最顯著,如不能梳頭、穿衣等。

肩周炎一般分為疼痛朗、僵硬期和恢復期。

1.疼痛期:發病早期疼痛常在三角肌附著點范圍內,多為持續性並逐的加重,肩部廣泛壓痛,上臂外展、後伸或旋外活動最早受限,而旋內、內收動作受影響較晚且較輕。此期病程約1個月,亦可延續2—3月。

2.僵硬期:肩痛逐漸減輕,但肩關節活動越來越明顯受限,活動范圍可比正常減少約l/2嚴重只有肩胛骨在胸壁上移動,伴隨而出現肩部肌肉萎縮,一般需要6個月左右逐漸緩解,進入恢復期。

3.恢復期:肩痛基本消失,肩活動范圍亦逐漸增加,首先族外活動逐漸恢復,繼之為外展和旋內等。

肩周炎的臨床表現雖有分期.但臨床中有時亦會交替出現各期症狀,但幾乎所有患者都能自發性終止。若身體營養狀態不良,單側起病後可出現雙側性病變,或病浦治愈後又復發。

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