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兒童股骨頭壞死3到8歲是高發期

  耽誤病情會帶來終身遺憾

  今年5歲的男孩健健(化名)是肖正權前不久接診的一位小患者。“這個孩子很可惜,股骨頭塌陷了很多,已經是晚期,沒辦法徹底治好。”說起這位小患者,肖正權充滿了惋惜之情,家長早在兩年之前就發現孩子出現骨壞死跡象,因為當時感覺無法治療,耽誤了病情,直到孩子的腿瘸症狀越來越嚴重,才來到北亞骨科醫院。

  “孩子經常喊腿疼的時候,應該引起家長足夠的重視,不要像這位小患者一樣耽誤治療,留下遺憾。”肖正權指出,“早診斷,早治療才是積極應對骨壞死的方法。要給自己樹立一個正確的健康理念,不消極面對病情。”

  一旦察覺兒童喊腿疼,一定要去拍X光片,包括膝關節和髋關節。同時最好再做核磁共振。如果髋關節出現高清號,提醒醫生這塊肯定受過傷,這時間按骨折治療就可以。

  如果發現孩子前一段時間喊過疼,這段時候走路不對勁,一定再做復查,看是髋關節的問題還是膝關節的問題。如果有這兩個症狀,家長一定不要掉以輕心,不要簡單地理解為“生長痛”。

  早期症狀不明顯易被忽視

  兒童骨壞死有幾個特點。第一個特點是單側發病,或者左側或者右側,一條腿一個股骨頭發病。第二個特點,發病時不容易發現。第三個特點,疼痛症狀不明顯。第四個特點,有一段時間無疼痛感。第五個特點,一旦發現,已經是中晚期,也就是跛形是骨壞死的重要依據,但跛形階段是中晚期。

  “兒童骨壞死的早期是沒有什麼症狀的,偶爾有點症狀,可能家長不會在意,孩子說腿疼,但是僅僅一兩次,以後就不說了。又過了很長一段時間,發現孩子走路有點瘸,這時候家長才重視。”肖正權說,“這種情況很容易被當成生長痛,孩子是不是貪玩?是不是缺鈣?補點鈣。”一來二去耽誤了病情。孩子的症狀早期發現起來非常困難,發現率也極低。這幾年隨著股骨頭科普的普及和提高,早期的發現率在逐年提高,即便如此也不容樂觀。

  兒童骨壞死與成人區別很大

  同樣是骨壞死,剛開始時成人會出現劇烈疼痛,然後凸顯跛形,雖然沒有塌陷也出現跛形,是疼痛造成的跛形。

  兒童骨壞死是偶爾髋關節疼痛、腿疼,疼痛也許幾次,也許幾天,中間有很長時間不疼,之後出現孩子的跛形,這個時間家長一定要注意,趕緊去醫院檢查,確診一下到底出了什麼問題,不要簡單認為是生長痛、孩子勞累,這樣是不負責任的,也不夠認真。

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