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股骨頭壞死如何進行專業的診斷檢查?

  • 基本信息:女  
  • 發病時間:不清楚
  • 病情描述及疑問:股骨頭壞死如何進行專業的診斷檢查?

    建議:股骨頭壞死是一種常見但容易被誤診的疾病。由於其症狀和其他疾病類似,因此,股骨頭壞死的確診對接診醫生的專業性要求更為嚴格。

    股骨頭壞死,通常稱為股骨頭缺血性壞死,主要是因為骨內、外的各種致病素均可使骨髓內壓增高,升高的骨內壓又增大了血流的阻力,從而進一步導致缺血、細胞變性壞死、水腫等。組織的水腫使已增高的骨內壓進一步升高,形成一系列的惡性循環,造成股骨頭缺血壞死。

    當股骨頭壞死後,由於股骨頭仍然得擔負上軀的重量,導致股骨頭壓力的增加,從而也會加快骨壞死的程度並導致骨小梁塌陷。要確診股骨頭缺血壞死,防止股骨頭壞死出現塌陷,我們得做以下幾個方面的檢查:一、詢問病史:股骨頭缺血壞死,通常都是替他疾病用藥所致,或者是外部創傷和一些不良習慣所致。因此對於要診斷股骨頭壞死,我們首先得詢問病史,詢問病史包括:疼痛發生時間、性質、程度、部位等。有無外傷史、服用激素史、飲酒史等,並了解過去史、職業史、嗜好史和家族史。

    二、體格檢查:觀察患者的步態,檢查,髋關節運動的范圍,雙下肢長度和周徑的測量,髋關節局部的壓痛,做雙下肢的“4字試驗,托馬氏征、艾利斯征和叩擊試驗。

    三、儀器輔助檢查:主要依靠X線片,因為它方便、經濟,一般醫院即可拍攝。X線片要求拍正位、蛙位對比度良好,能看清股骨頭骨小梁。對臨床高度懷疑或X線不能確診者,則選擇核磁共振(MRI)

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