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關節炎疾病的鑒別診斷內容

大家都知道關節炎是一種很難治療的疾病,而且該疾病患者在溫度低的情況下症狀會更嚴重,所以這是一種令很多人困擾的疾病。關節腫痛是關節炎最明顯的症狀,但是該疾病也是有很多種類的,大家一定要做出正確的鑒別,以免造成治療不當的後果。下面一起來了解一下關節炎疾病的鑒別診斷內容有哪些?

(一)reiter氏綜合征

又稱reiter氏病,多侵男性20-40歲,反復發作多關節炎,主要發生在下肢,骶髂關節及脊椎。病人伴有泌尿及生殖道炎症。腹瀉、結膜炎、虹膜炎、粘膜及皮膚病變也較常見。關節炎以膝、踝、 蹠趾及趾間關節等受累較常見,多為急性起病,受侵關節不對稱。皮膚出現紅斑,壓痛明顯。跟腱炎achilles tendinifis或跖筋膜炎明顯,可發生痛性後跟綜合征painful heeli syndrome。骶髂關節炎可引起強烈下部背痛。這些症狀在三個月內自行緩解。復發常伴有結膜炎、尿道炎、膀胱炎或皮疹。繼之,逐漸發生脊椎炎。血清類風濕因子陽性。

(二)銀屑病性關節炎

psoriaatic arthrieis又稱牛皮癬性關節炎,屬血清陰性關節炎。伴有牛皮癬的皮膚表現。關節病變多發生在手指末端指間關節,母指指間關節及及足趾間關節,骶髂關節和脊柱也常受侵。當皮膚病變發展到指甲時指間關節炎相繼發生。早期的關節病變就可呈強直性變,後期累及骶髂關節及脊柱。脊柱中以頸椎較多見。無皮下結節,但血沉加快,有時血尿酸增高,在診斷銀屑病性關節炎時,首先應肯定牛皮癬的診斷。

(三)腸病性關節炎

潰瘍性結瘍炎和局限性迥腸炎,約20%合並關節炎。強直性脊椎炎約10%合並腸病。說明這些疾病在病因及發病機理方面有某些聯系。

(四)感染性關節炎

有兩種類型一為病原體直接侵犯關節,如金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、淋球菌及鏈球菌等感染,尤其發生敗血症時。在原發感染的基礎上,病人出現寒戰、高熱、受累關節劇烈疼痛,關節腫脹活動障礙。以下肢負重關節。如髋關節和膝關節發病最多,不對稱,多為單關節炎。關節腔穿刺液呈化膿性改變。塗片或培養可找到細菌。x線關節攝片可見關節局部脫鈣、骨質侵蝕及關節間隙變窄。易並發骨膜炎及骨髓炎。另一為感染性變態反應性關節炎;在感染過程中,由於細菌毒素或代謝產物所致。如金黃色葡萄球菌敗血症、亞急性細菌性心內膜炎、猩紅熱後關節炎、菌痢後關節炎、腦膜後關節炎及布氏桿菌性關節炎等。主要表現為四肢大關節游走性疼痛,可有局部紅腫,一般經1-2周自愈。

通過對上述內容的了解大家可以看出,關節炎其實是一種很復雜的疾病,不僅是危害性很大,該疾病的治療也是很難的。在此小編提醒有關節炎症狀的患者,一定要積極配合常規的治療,千萬不能忽視該疾病的存在,以免給自己造成更嚴重的後果。

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