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急性或慢性多關節炎的問題

類風濕關節炎:該病為慢性、進行性、對稱性、炎症性和破壞性外周關節疾病。四肢大小關節均可受累,尤其多發於近端指(趾)間、掌指(跖趾)、腕、肘、肩、膝和踝關節,及颞颌關節。早期關節腫脹、苦楚和發僵,晚期關節變形和殘廢,皮下結節和貧血等關節外表現常常見。今天我們就跟專家一道對這個問題進行闡述。

(1銀屑病關節炎:5%-42%的銀屑病患者並發關節炎,其中15%為多關節型,和類風濕關節炎不易區別。但是,銀屑病的多關節受累不及類風濕關節炎廣泛,關節破壞程度不如類風濕嚴重,加之有銀屑疹和類風濕因子陰性,都有助於和類風濕關節炎區別。

(2慢性痛風性關節炎:該病患者反復發作,可由少關節或單關節受累,轉變為多關節,甚至在四肢關節呈對稱性分布。然而,這類患者常在病變關節處或其他部位,出現痛風結節,有的破潰流出白色石灰樣物質。在滑液或痛風結節查出尿酸鹽結晶為確診依據。

(3成人still病:高熱、皮疹和關節痛(炎)為該病的三大特點。許多患者伴發咽痛、肌痛、淋巴結大、肝脾大,以及白細胞增高和血沉增快,不難和其他關節炎區別。

(4系統性紅斑狼瘡關節受累:該病許多患者在發病初期出現多關節炎(病),尤其在手的小關節,如缺少皮疹如蝶斑,易誤認為類風濕。。然而,該病典型的關節炎表現為疼痛劇烈,間斷發作,和較少引起畸形。

(5骨關節炎:骨關節患者出現手、髋和膝等關節受累時,易誤認為類風濕。然而,前者的手為骨性隆起,稱為Heberden結節和Buchard結節,而類風濕是滑膜炎;骨關節炎的疼痛在使用過多時出現,休息後消失,而類風濕症狀呈持續性;晨僵在骨關節炎不超過30分鐘。在類風濕多超過1小時;血沉、C-反應蛋白和類風濕因子在骨關節炎為正常,而在類風濕多為異常;及X線片在骨關節炎為增生性改變,在類風濕則為破壞性改變。

急性或慢性多關節炎的問題,通過上述文章的講解我們已經熟悉了關於的問題,專家提醒廣大患者,得了病不可怕,關鍵是要積極的接受醫生的藥物治療,再加上日常生活的康復鍛煉,就能讓自己的疾病有個很好的治療效果。各個疾病都有其特有臨床表現,關節只是全身表現的一部分,一般不會造成誤診。

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